患者，女性，53岁，突起寒战、高热，伴有右上腹痛。查体：肝肋下触及约2cm，右上腹触痛阳性，腹肌紧；血常规：白细胞12×109/L；腹部透视：右膈升高，运动受限；B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为（）A、急性肝炎B、细菌性肝脓肿C、胆道感染D、阿米巴性肝脓肿E、肝癌

题目内容（请给出正确答案）

患者，女性，53岁，突起寒战、高热，伴有右上腹痛。查体：肝肋下触及约2cm，右上腹触痛阳性，腹肌紧；血常规：白细胞12×10⁹/L；腹部透视：右膈升高，运动受限；B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为（）

参考答案

考题女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)，最可能的诊断是A．食管静脉曲张破裂大出血B．胃癌出血C．胆道出血D．胃息肉出血E．十二指肠溃疡出血

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考题患者男性，36岁，寒战高热4d，右上腹痛1d，查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．脂肪肝D．肝淤血E．肝脓肿

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考题患者，男性，45岁，骤起寒战、高热40℃、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为A．肝动脉B．门静脉C．肝外伤后肝内血肿感染D．淋巴系统E．胆道系统

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考题患者，女性，38岁，上腹痛3d，1d前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性肝炎D．肝脓肿E．胆囊癌

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考题女性,47岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml,查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(＋)。对该患者最可能的诊断是 A、食管静脉曲张破裂大出血B、胃癌出血C、应激性溃疡出血D、胆道出血E、贲门黏膜撕裂性出血

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考题男性，36岁。寒战高热4d，右上腹痛1d，查体；肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．脂肪肝D．肝淤血E．肝脓肿

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考题女性，35岁，突发右上腹痛6小时，伴有黄疸，寒战高热，体温39.5℃。首选的辅助检查方法是A、ERCP B、X线 C、BUS D、CT E、MRI

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考题患者，男性，45岁，骤起寒战、高热40℃、大汗，肝区或右上腹痛并伴有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态，右下胸及肝区叩击痛，怀疑“细菌性肝脓肿”，分析细菌侵入的主要途径为A.胆道系统 B.肝门静脉 C.淋巴系统 D.肝外伤后肝内血肿感染 E.肝动脉

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考题患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是（）。A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、吻合口瘘D、胆囊炎E、肝脓肿

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考题女性，38岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+)。最可能的诊断是（）A、胃溃疡出血B、胃癌出血C、胆道出血D、食管静脉曲张破裂大出血E、十二指肠溃疡出血

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考题女性，61岁，右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为（）A、肝炎B、肝血管瘤C、肝淤血D、肝癌E、肝棘球蚴病

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考题男性，36岁。寒战、高热4天，右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是（）。A、肝炎B、肝癌C、脂肪肝D、肝淤血E、肝脓肿

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考题单选题患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是（）。A 膈下脓肿B 盆腔脓肿C 吻合口瘘D 胆囊炎E 肝脓肿

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考题单选题女性，47岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+）。对该患者最可能的诊断是（）.A 食管静脉曲张破裂大出血B 胃癌出血C 应激性溃疡出血D 胆道出血E 贲门黏膜撕裂性出血

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考题单选题女性，37岁。因右上腹痛、寒战、高热，呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Mur-phy征（+）。最可能的诊断是（）A 胃息肉出血B 胃癌出血C 胆道出血D 食管静脉曲张破裂大出血E 十二指肠溃疡出血

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考题单选题男性，36岁。寒战、高热4天，右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是（）A 肝炎B 肝癌C 脂肪肝D 肝淤血E 肝脓肿

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