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患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者入院1周后病情明显好转，血培养显示钩端螺旋体生长，应明确诊断为（）
- A、钩端螺旋体病（流感伤寒型）
- B、钩端螺旋体病（感染中毒型）
- C、钩端螺旋体病（黄疸出血型）
- D、钩端螺旋体病（肺出血轻型）
- E、钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）
参考答案
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考题
男性，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、钩端螺旋体病C、肺结核D、肾综合征出血热E、流行性感冒F、支气管扩张该患者病原治疗应首选的药物是A、奥司他韦B、异烟肼C、喹诺酮类D、红霉素E、青霉素F、磷霉素该病应用青霉素治疗每次的常用剂量为A、400万UB、240万UC、160万UD、120万UE、80万UF、40万U该病应用青霉素治疗的给药途径为A、口服B、静脉注射C、肌肉注射D、皮下注射E、鞘内注射F、喷雾吸入该患者抗生素治疗的疗程一般为A、2～3天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10～14天F、2周以上该患者在首剂青霉素治疗后2小时突起寒战、高热，头痛及全身痛，心率和呼吸加快，血压下降，应首先考虑A、青霉素剂量不足B、变态反应C、溶血反应D、赫氏反应E、中毒反应F、又患其他感染性疾病该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，此时应明确诊断为A、钩端螺旋体病、流感伤寒型B、钩端螺旋体病、黄疸出血型C、钩端螺旋体病、肾衰竭型D、钩端螺旋体病、脑膜脑炎型E、钩端螺旋体病、肺出血轻型F、钩端螺旋体病、肺弥漫性出血型该患者热退后5天，又出现发热，体温38.0℃左右，无其他症状，再次发热的原因可能性最大的是A、其他疾病引起发热B、钩体病复发C、钩体病再燃D、青霉素剂量不足E、青霉素疗程不够F、后发热下列关于该患者再次发热的处理，正确的是A、再次应用小剂量青霉素B、加大青霉素剂量C、应用广谱抗生素D、对症治疗E、肾上腺糖皮质激素治疗F、不用抗生素
考题
患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是A、伤寒B、肺炎C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、败血症
考题
37岁，男性农民，l0月16日来诊。主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大A．大叶肺炎B．败血症C．流行性感冒D．钩端螺旋体病E．肺结核
考题
患者37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7d，咳嗽、咳痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大A．大叶性肺炎B．败血症C．流行性感冒D．钩端螺旋体病E．肺结核
考题
该患者入院1周后病情明显好转，血培养显示钩端螺旋体生长，应明确诊断为A．钩端螺旋体病(流感伤寒型)B．钩端螺旋体病(感染中毒型)C．钩端螺旋体病(黄疸出血型)D．钩端螺旋体病(肺出血轻型)E．钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)
考题
患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。下列哪种疾病可能性最大A、大叶性肺炎B、败血症C、钩端螺旋体病D、肾综合征出血热E、肺结核为明确诊断应行下列哪项检查A、血常规B、尿常规C、胸片D、血培养E、痰培养该患者有青霉素过敏史，病原治疗应首选A、阿奇霉素B、红霉素C、头孢菌素D、氨苄青霉素E、庆大霉素该患者抗生素治疗疗程一般为A、2～3天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10～14天该患者入院1周后病情明显好转，血培养显示钩端螺旋体生长，应明确诊断为A、钩端螺旋体病（流感伤寒型）B、钩端螺旋体病（感染中毒型）C、钩端螺旋体病（黄疸出血型）D、钩端螺旋体病（肺出血轻型）E、钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）
考题
20岁农民，9月1日入院，发热，全身软，腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷，发热，精神不振，可引起发热的原因A．钩端螺旋体病复发B．治疗后加重反应C．疟疾D．钩端螺旋体病的后发热
考题
关于钩端螺旋体病的描述,错误的是A.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染
B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关
C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症
D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器
E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力
考题
患者男，48岁。突发高热，39℃，伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行"钩端螺旋体病"。最有可能的诊断是A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.败血症
考题
患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.钩端螺旋体病
C.肺结核
D.肾综合征出血热
E.流行性感冒
F.支气管扩张
考题
患者，37岁，男性农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大（）A大叶肺炎B败血症C流行性感冒D钩端螺旋体病E肺结核
考题
患者男性，37岁，农民。主诉：发热、乏力、腿痛7天，并咳嗽、咳痰带血。查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康，近期曾参加秋收。下列哪种疾病可能性最大（）A、大叶性肺炎B、败血症C、钩端螺旋体病D、肾综合征出血热E、肺结核
考题
患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是（）A、大叶性肺炎B、钩端螺旋体病C、肺结核D、肾综合征出血热E、流行性感冒F、支气管扩张
考题
下列何种说法正确（）A、钩端螺旋体的感染途径主要是呼吸道感染B、钩端螺旋体在液体培养基呈半透明云雾状生长C、钩端螺旋体病不是一种人畜共患病D、钩端螺旋体革兰染色阳性E、钩端螺旋体生化反应活泼
考题
患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为（）A、钩端螺旋体病（流感伤寒型）B、钩端螺旋体病（肺出血轻型）C、钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）D、钩端螺旋体病（感染中毒型）E、钩端螺旋体病（黄疸出血型）
考题
37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为（）A、钩端螺旋体病（流感伤寒型）B、钩端螺旋体病（肺出血轻型）C、钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）D、钩端螺旋体病（感染中毒型）E、钩端螺旋体病（黄疸出血型）
考题
20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，引起发热的原因是（）A、治疗后加重反应B、钩端螺旋体病复发C、钩端螺旋体病的后发热D、疟疾E、上呼吸道感染
考题
单选题20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（ ）。A
治疗后加重反应B
钩端螺旋体病复发C
钩端螺旋体病的后发热D
疟疾E
上呼吸道感染
考题
单选题患者，37岁，男性农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病可能性最大（）A
大叶肺炎B
败血症C
流行性感冒D
钩端螺旋体病E
肺结核
考题
单选题下列关于钩端螺旋体病的描述，不正确的是（ ）A
人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或±壤而被感染B
钩端螺旋体病可累及全身多个脏器C
钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关D
钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症E
钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力
考题
单选题37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为（）A
钩端螺旋体病（流感伤寒型）B
钩端螺旋体病（肺出血轻型）C
钩端螺旋体病（肺弥漫性出血型）D
钩端螺旋体病（感染中毒型）E
钩端螺旋体病（黄疸出血型）
考题
单选题男，20岁，发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大，血象正常，显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1：400，诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗，3天后体温降至正常，继续用药4天，又出现畏寒、发热，精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（ ）。A
钩端螺旋体病复发B
赫氏反应C
继发上呼吸道感染D
钩端螺旋体病的后发热E
病情加重
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