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每日使用胺碘酮的最大剂量为（）。
- A、1.0g
- B、1.5g
- C、2.0g
- D、2.5g
- E、3.0g
参考答案
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考题
患者男性，57岁，因心房颤动服用奎尼丁，病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐，遂换用胺碘酮，并按说明书用药，但心房颤动未得控制，原因可能是A、所换药物选择不当B、胺碘酮剂量不足C、胺碘酮口服不吸收D、胺碘酮尚未达到有效血药浓度E、胺碘酮血药浓度过高，引起毒性反应
考题
患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。101.口服胺碘酮的正确用法A、一日0.4-0.6g，分2-3次;1-2周后减至一日0.2-0.4gB、一次0.25-0.5g,q4hC、首次0.2-0.3g，必要时2h后加服0.1-0.2gD、3S日0.24-0.32g，分3-4次服，逐渐加至每日0.5gE、一次0.01-0.03g，一日3-4次，根据耐受程度调整剂量102.胺碘酮典型不良反应①光敏反应，治疗期间避免暴露于阳光下②肺纤维化③血糖升高④甲状腺功能减退⑤甲状腺功能亢进A、①②④⑤B、①③⑤c、②④⑤D、③④⑤E、①②③④103.合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因A、西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度票B、西咪替丁诱导CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度C、胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢D、西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物E、胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢
考题
患者,女性,62岁。诊断为高血脂合并心房纤维性颤动。予辛伐他汀片40mg,qn＋盐酸胺碘酮片0.2g,tid,以下分析错误的是()。
A.辛伐他汀片主要通过细胞色素P450酶3A4(CYP3A4)代谢，而盐酸胺碘酮片是该酶的强大抑制剂B.两药合用可导致辛伐他汀片的代谢减少，引发横纹肌溶解的风险C.辛伐他汀片联合盐酸胺碘酮片使用时，最大剂量不要超过40mg/天D.为了避免相互作用，可将辛伐他汀片更换为普伐他汀片
考题
患者，女，65岁，诊断为房性心律失常，给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。
合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因A．西咪替丁抑制CYP1A2 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
B．西咪替丁诱导CYP2C9 ,升高胺碘酮血浆药物浓度
C．胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2D6，减慢胺碘酮的代谢
D．西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度
E．胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19 ，减慢胺碘酮的代谢
考题
患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方给于胺碘酮和华法林治疗。患者既往高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括A．患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗
B．胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀剂量（不超过20mg/天）
C．胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔的剂量
D．胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量
E．建议方案中增加阿司匹林与华法林联合，抗凝作用会明显增强
考题
关于胺碘酮引起的肺纤维化，描述错误的是（）A、长期应用此药，约有10%的患者可发生肺纤维化B、胺碘酮可能通过诱发机体过敏反应，增加肺内巨噬细胞数目，并激活巨噬细胞等表达与分泌肿瘤坏死因子αC、药物毒性是否发生与药物的剂量和药物使用时间的长短无关D、严重的病例则需要停用胺碘酮，但必须考虑停用胺碘酮可能引起危及生命的心律失常等危险
考题
静脉应用胺碘酮的注意事项，错误的是（）A、不同病人用量、反应均不同，没有一个固定的公式可循，要因人而异B、静脉胺碘酮早期主要是Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类作用，Ⅲ类作用不明显，短时间内使用不会造成QT延长，窦缓等现象C、静脉用药时间过长，也会出现口服给药的效应D、胺碘酮溶液为酸性，最好不用葡萄糖溶液而用生理盐水配置
考题
关于胺碘酮说法正确的是（）A、胺碘酮能够有效地控制恶性心律失常的发作B、胺碘酮减少心律失常死亡和总死亡率C、增加心衰病人的死亡率D、静脉胺碘酮可用于急诊室性心律失常的治疗，特别是伴有心肌缺血和心功能不全者。
考题
患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）A、导管消融B、换用索他洛尔C、外科开胸手术D、增加胺碘酮剂量E、换用普罗帕酮
考题
单选题关于胺碘酮引起的肺纤维化，描述错误的是（）A
长期应用此药，约有10%的患者可发生肺纤维化B
胺碘酮可能通过诱发机体过敏反应，增加肺内巨噬细胞数目，并激活巨噬细胞等表达与分泌肿瘤坏死因子αC
药物毒性是否发生与药物的剂量和药物使用时间的长短无关D
严重的病例则需要停用胺碘酮，但必须考虑停用胺碘酮可能引起危及生命的心律失常等危险
考题
单选题患者，男，60岁诊断为房性心律失常，医生给予胺碘酮治疗。近日，因胃溃疡开始用西咪替丁，出现窦性心动过缓症状。合用西咪替丁，出现窦性心动过缓，原因（）A
西咪替丁抑制CYP1A2，升高胺碘酮血浆药物浓度B
西咪替丁诱导CYP2C9，升高胺碘酮血浆药物浓度C
胺碘酮与西咪替丁竞争CYP2C19，减慢胺碘酮的代谢D
西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血浆药物浓度E
胺碘酮与西咪替丁竟争CYP2D6，减慢胺碘酮
考题
单选题患者，男，65岁，诊断为持续性心房纤颤，医生处方胺碘酮和华法林治疗。患者既往有高血压、糖尿病、冠心病和高脂血症，目前正在服用贝那普利、美托洛尔、二甲双胍、阿卡波糖、辛伐他汀等药物治疗。根据患者用药情况，药师提出的合理化药物治疗建议，不包括（）A
患者在复律成功后，尽可能以最小的胺碘酮剂量维持治疗B
因为胺碘酮和贝那普利存在临床意义的相互作用，建议换成氨氯地平等CCB降压药C
胺碘酮可以显著抑制CYP2D6，减慢美托洛尔的代谢，应该根据患者心率和血压调整美托洛尔剂量D
胺碘酮能增加华法林的抗凝活性，在逐渐降低胺碘酮剂量的时候，注意随时根据INR值调整华法林的剂量E
胺碘酮和辛伐他汀存在临床意义的相互作用，合用时应该限制辛伐他汀的日剂量(不超过20mg/天)
考题
单选题患者男性，57岁，因心房颤动服用奎尼丁，病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐，遂换用胺碘酮，并按说明书用药，但心房颤动未得控制，原因可能是（）A
所换药物选择不当B
胺碘酮剂量不足C
胺碘酮口服不吸收D
胺碘酮尚未达到有效血药浓度E
胺碘酮血药浓度过高，引起毒性反应
考题
单选题患者男，45岁，阵发性心房颤动，服用胺碘酮仍频繁发作，发作时症状明显，患者维持窦性心律的进一步治疗应选择（）A
导管消融B
换用索他洛尔C
外科开胸手术D
增加胺碘酮剂量E
换用普罗帕酮
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