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女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。 入院后妇科检查：平卧用力向下屏气时，子宫颈外口已脱出于阴道口外，宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为（）
- A、阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅰ度，张力性尿失禁
- B、阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁
- C、阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁
- D、阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁
- E、阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁
- F、阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁
参考答案
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考题
女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。1.可能的诊断是A.子宫脱垂B.膀胱膨出C.张力性尿失禁D.子宫黏膜下肌瘤E.阴道壁囊肿F.陈旧性会阴裂伤G.宫颈肌瘤H.尿道阴道瘘2.入院后检查提示为子宫脱垂，引起的原因是A.分娩损伤B.长期慢性咳嗽C.便秘D.经常超负荷E.盆底组织发育不良或退行性变F.慢性高血压病史3.入院后妇科检查：平卧用力向下屏气时，子宫颈外口已脱出于阴道口外，宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为A.阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅰ度，张力性尿失禁B.阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁C.阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁D.阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁E.阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁F.阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁4.下列哪种治疗方案恰当A.支持治疗B.子宫托C.阴道前后壁修补术D.Manchester手术E.经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术F.阴道纵隔形成术G.经腹子宫全切除术H.子宫悬吊术5.子宫脱垂以预防为主，下列错误的是A.提倡晚婚晚育B.防止生育过多、过密C.正确处理产程，避免产程延长D.不提倡产后做保健操E.避免产后过早参加体力劳动F.积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘G.有指征及时行剖宫产终止妊娠
考题
（119～123题共用题干）患者，女，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是A．子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出B．子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出C．宫颈延长伴阴道前壁膨出D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
考题
女，62岁，绝经11年，咳嗽负重时小便失控2年，阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。可能的诊断是A、子宫脱垂B、膀胱膨出C、张力性尿失禁D、子宫黏膜下肌瘤E、阴道壁囊肿F、陈旧性会阴裂伤G、宫颈肌瘤H、尿道阴道瘘入院后检查提示为子宫脱垂，引起的原因是A、分娩损伤B、长期慢性咳嗽C、便秘D、经常超负荷E、盆底组织发育不良或退行性变F、慢性高血压病史入院后妇科检查：平卧用力向下屏气时，子宫颈外口已脱出于阴道口外，宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为A、阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅰ度，张力性尿失禁B、阴道前壁膨出Ⅰ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁C、阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁D、阴道前壁膨出Ⅱ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁E、阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅲ度，张力性尿失禁F、阴道前壁膨出Ⅲ度，子宫脱垂Ⅱ度，张力性尿失禁下列哪种治疗方案恰当A、支持治疗B、子宫托C、阴道前后壁修补术D、Manchester手术E、经阴道子宫全切除术及阴道前后壁修补术F、阴道纵隔形成术G、经腹子宫全切除术H、子宫悬吊术子宫脱垂以预防为主，下列错误的是A、提倡晚婚晚育B、防止生育过多、过密C、正确处理产程，避免产程延长D、不提倡产后做保健操E、避免产后过早参加体力劳动F、积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘G、有指征及时行剖宫产终止妊娠
考题
女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁进一步处理应首选A、子宫托B、阴道前后壁修补术C、经阴道全子宫切除术D、阴道成形术E、卧床休息，定期检查
考题
诊断应为A．子宫脱垂Ⅱ度轻，膀胱膨出伴尿道膨出、Ⅲ度阴道前壁膨出。B．子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前壁膨出。C．宫颈延长伴阴道前壁膨出。D．阴道前壁膨出伴张力性尿失禁。E．子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出。
考题
女性，56岁，阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，该患者应诊断为A．子宫脱垂I度轻型，伴阴道前壁膨出B．子宫脱垂Ⅱ度轻型，伴阴道前壁膨出C.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前壁膨出D．子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前壁膨出E.子宫脱垂I度重型，伴阴道前壁膨出
考题
62岁，女，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。诊断为A.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
B.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
D.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
E.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
考题
林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是
A.子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
考题
林女士，54岁。孕产，慢性咳嗽十余年，阴道口脱出肿物2年余。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈脱出于阴道外，宫体仍在阴道内.子宫略小，水平位，两侧附件未触及。该患者的诊断是
A.子宫脱垂Ⅰ度
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前壁膨出
D.子宫颈延长伴阴道前壁膨出
E.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出
考题
女性，56岁，阴道脱出肿物2年。查体：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为A:子宫脱垂Ⅰ度轻型，伴阴道前壁膨出
B:子宫脱垂Ⅱ度轻型，伴阴道前壁膨出
C:子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前壁膨出
D:子宫脱垂Ⅱ度重型，伴阴道前壁膨出
E:子宫脱垂Ⅰ度重型，伴阴道前壁膨出
考题
王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是
A.子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出
D.宫颈延长伴阴道前壁膨出
E.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
考题
女性，60岁，3年来阴道口脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液流出。妇科检查：外阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前后壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。此患者应诊断为：（ ）A.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
B.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出，伴张力性尿失禁
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
考题
王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。该患者的医疗诊断是（）。A、子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出B、子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出C、宫颈延长伴阴道前壁膨出D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
考题
患者，女，60岁，已婚。3年来阴道口脱出一肿物，咳嗽时尿液流出，阴道前后壁膨出于阴道外口，用力时宫颈及宫体部分脱出于阴道外口，子宫萎缩变小，双附件阴性。首先应考虑的诊断是（）A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出B、子宫Ⅱ度脱垂C、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出E、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
考题
女，65岁，2年来阴道内脱出一肿物，逐渐增大，咳嗽时伴尿液渗出。妇科检查：外阴Ⅱ度旧裂，阴道前壁膨出，宫颈光，用腹压时宫颈脱出阴道口外，子宫萎缩，双附件正常。正确的诊断是（）A、子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前壁膨出B、子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧性裂伤C、子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前壁膨出D、子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁E、子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
考题
单选题林女士，54岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半年来，经休息亦不能回纳，阴道分泌物增多。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分子宫体脱出于阴道外，子宫颈表面可见溃疡，两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是（）。A
子宫脱垂Ⅲ度，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出B
子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出C
宫颈延长伴阴道前壁膨出D
阴道前壁膨出伴张力性尿失禁E
子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
考题
单选题患者，女，60岁，已婚。3年来阴道口脱出一肿物，咳嗽时尿液流出，阴道前后壁膨出于阴道外口，用力时宫颈及宫体部分脱出于阴道外口，子宫萎缩变小，双附件阴性。首先应考虑的诊断是（）A
子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出B
子宫Ⅱ度脱垂C
子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁D
子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出E
子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
考题
单选题女性，38岁，咳嗽，负重时小便失控3年，进行性加重。
最可能的诊断（ ）A
尿瘘B
轻型子宫脱垂C
张力性尿失禁D
Ⅰ度阴道前壁膨出E
Ⅲ度阴道壁膨出
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