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男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。体检:神萎,颈抵抗,心、肺检查无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500×10/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L。诊断首先考虑()

  • A、病毒性脑膜炎
  • B、化脓性脑膜炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、隐球菌脑膜炎
  • E、淋巴细胞脉络丛脑膜炎

参考答案

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考题 男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断,应做的首要检查是()A、血常规B、大便常规及培养C、血涂片找疟原虫D、脑脊液检查E、血培养

考题 问答题简要病史男孩,9岁 。主诉:发热、头痛3天,喷射性呕吐4次,来院急诊 。