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患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估,下列叙述错误的是()

  • A、胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大
  • B、动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估
  • C、肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测
  • D、FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术
  • E、VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值
  • F、FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大
  • G、DLco反映了肺泡膜的弥散功能

参考答案

更多 “患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估,下列叙述错误的是()A、胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大B、动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估C、肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测D、FEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术E、VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值F、FVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大G、DLco反映了肺泡膜的弥散功能” 相关考题
考题 患者,男性,70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影。可能诊断是( )A、左上肺炎B、急性肺脓肿C、慢性肺脓肿D、肺结核E、心包炎

考题 患者,男,43岁,因右上肺肿瘤拟在全麻下行右上肺叶切除术,顺利插入左侧Robertshaw DLT,听诊时左下肺呼吸音清晰、而左上肺无呼吸音,如右支气管通气时则气道阻力大,此时管的位置 A、正确B、过深C、偏浅D、插入右侧E、插入食管

考题 患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是( )。A、左上肺高分化鳞癌cTNMB、左上肺高分化鳞癌pTNMC、左上肺高分化鳞癌cTNMD、左上肺高分化鳞癌pTNME、左上肺高分化鳞癌cTNM若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是( )。A、肺局部切除术B、肺叶切除术C、全肺切除术D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫若患者在手术或放射治疗后3年,出现双肺占位性病变,患者拒行化疗,那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为( )。A、索拉非尼B、甲磺酸伊马替尼C、吉非替尼D、厄罗替尼E、拉帕替尼

考题 男,39岁,咳嗽,低热,有时痰中带血,支纤镜检查发现左上叶支气管内有新生物且向左支气管腔内突出,病理报告为鳞癌。因患者低热、白细胞增高,给予抗炎治疗,在此期间出现左上肺叶不张,以后左全肺不张,气促,胸闷明显,肺功能较差。此病人应如何处理?A.放射疗法B.化学疗法C.放疗+化疗+中医药治疗D.控制阻塞性肺炎后,行左全肺切除术E.左上肺叶袖氏切除术

考题 患者,男,67岁,胸痛半月余,胸片检查如图,最可能的诊断为A.左上肺结核球B.左上肺周围型肺癌C.左上肺炎性假瘤D.左上肺球形不张E.左上肺脓肿

考题 患者,男,32岁,因左上牙痛3日就诊。

考题 男,68岁,声音嘶哑半个月,行MRI检查如图,其最可能的诊断为( )A右上肺癌B左上肺结核球C左上肺炎性假瘤D左上肺癌E左上肺动静脉瘤

考题 某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为()A、肺癌术后B、肺癌术后化疗C、肺转移癌D、肺癌术后随诊检查E、肺癌术后中药治疗

考题 患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者肺功能检查:VC2350ml,占预计值的52%,RV/TLC=0.50,FEV1.0=1150ml,FEV1.0为0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,动脉血气分析:PaO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍,MVV与正常值的百分比正确的是()A、85%B、75%C、60%D、55%E、44%F、30%G、40%

考题 患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是()A、血胸B、支气管胸膜瘘C、肺大疱D、术后肺不张E、术侧大量胸腔积液

考题 男,46岁,体检胸片发现左上肺直径约1cm结节,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性,但患者心理压力极大,要求电视胸腔镜手术病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式()A、病灶局部切除术B、肺段切除术C、肺叶切除术D、肺叶加肺段切除术E、全肺切除术

考题 男性,70岁,因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影,可能诊断是()A、左上肺炎B、急性肺脓肿C、慢性肺脓肿D、肺结核E、心包炎

考题 患者,男,50岁,因左上肺肿块行左上肺叶切除术。术毕回病房后见胸腔引流管内不断有血液流出,2小时引流出血液量为350ml,患者烦躁不安,心率120次/分,血压:85/50mmHg,2小时尿量25ml,充分补血输液后循环无好转,试分析患者出现此情况的原因?如何预防及处理?

考题 多选题患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者如行肺功能检查,可表现为()AFVC减少BFEV1.0/FVC减少CRV/TLC增加DMMEF增加EFRC增加FFEV1.0降低GFRC减少

考题 单选题男性,70岁,因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影,可能诊断是()。A 左上肺炎B 急性肺脓肿C 慢性肺脓肿D 肺结核E 心包炎

考题 多选题患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。术前对患者的肺功能进行评估,下列叙述错误的是()A胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大B动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估C肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测DFEV1.0及FEV1.0/FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术EVC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值FFVC及FEV对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大GDLco反映了肺泡膜的弥散功能

考题 单选题患者男,60岁,因“左上肺癌”拟行左上肺叶切除术。患者有慢性支气管炎20年,伴咳痰、喘,好发于秋冬季;患者吸烟30年,2包/d;查体呈桶状胸。该患者肺功能检查:VC2350ml,占预计值的52%,RV/TLC=0.50,FEV1.0=1150ml,FEV1.0为0.48,Dlco23ml·mmHg-1·min-1,动脉血气分析:PaO282mmHg,PaCO243mmHg。如判定该患者为中度混合性通气功能障碍,MVV与正常值的百分比正确的是()A 85%B 75%C 60%D 55%E 44%F 30%G 40%