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男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选()。
- A、髋关节截骨术
- B、人工股骨头置换术
- C、全髋关节置换术
- D、关节清理术
- E、钻孔减压术
参考答案
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考题
患者男,60岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现疼痛感明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右"4"字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎B、右股骨头无菌性坏死C、右髋关节骨性关节炎D、右髋臼骨肿瘤E、以上都不对该患者的治疗首选A、髋关节截骨术B、人工股骨头置换术C、全髋关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引B、应用预防血栓药物C、避免侧卧D、卧床3个月E、适当应用抗生素
考题
患者,女性,10岁,主诉右侧髋部疼痛,活动加重,休息减轻,疼痛加重时可出现跛行,并可向右部放射,同时右膝疼痛,伴有夜间低热、盗汗,体检发现髋屈曲畸形试验阳性,关节明显破坏,冷脓肿形成。患者经手术治疗后,卧床20d。最可能的诊断是A.膝关节炎B.髋关节结核C.化脓性膝关节炎D.骨肿瘤E.腰椎间盘突出
考题
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎B、旋后肌综合征C、肱骨外上髁炎D、肘关节骨化性肌炎E、肱二头肌肌腱炎该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验(+)B、提重物时疼痛加重C、X线片无异常D、肘内侧疼痛E、肘内侧未触及肿物
考题
男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是A、右膝关节骨性关节炎B、右股骨头无菌性坏死C、右髋关节骨性关节炎D、右髋臼骨肿瘤E、以上都不对该患者的治疗首选A、髋关节截骨术B、人工股骨头置换术C、全髋关节置换术D、关节清理术E、钻孔减压术有关该患者的术后处理下列说法错误的是A、外展位牵引B、应用预防血栓药物C、避免侧卧D、卧床3个月E、适当应用抗生素
考题
患者男性,30岁,12小时前骑自行车不慎摔倒,当即感右小腿疼痛剧烈,移动肢体时疼痛加重。体检:右小腿肿胀明显,肢体畸形,压痛明显,活动受限。X线检查:右胫腓骨中段骨折。治疗:闭合复位后右小腿管型石膏固定。目前患肢肿胀严重。患肢上石膏后肿胀加重应如何处理?
考题
患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。术后不出现的并发症是()A、下肢深静脉血栓B、假体松动C、股骨干骨折D、肺栓塞E、假体感染
考题
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是()A、屈肌群抗阻力试验(+)B、提重物时疼痛加重C、X线片无异常D、肘内侧疼痛E、肘内侧未触及肿物
考题
患者男,36岁,因“右肘内侧反复疼痛6个月,加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重,做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体:右肱骨内上髁压痛明显,屈肌群抗阻力试验(+)。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是()A、肱骨内上髁炎B、旋后肌综合征C、肱骨外上髁炎D、肘关节骨化性肌炎E、肱二头肌肌腱炎
考题
患者女,70岁。10年出现双膝关节疼痛,近1年感疼痛加重,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-)。双膝关节活动范围O°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。治疗方式应是()A、关节切开引流术B、关节镜检查C、物理治疗D、关节制动E、全膝关节置换术
考题
男,63岁,间断双膝关节疼1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为()A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验
考题
单选题男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选()A
人工股骨头置换术B
全髋关节置换术C
关节清理术D
髋关节截骨术
考题
单选题患者,男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感,首选的检查为()A
双膝关节的X线片B
ESRC
RFD
肝功能E
关节腔穿刺抽液化验
考题
单选题男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。有关髋关节的术后处理,下列哪项是错误的()A
外展位牵引B
应用预防血栓药C
避免侧卧D
卧床3个月
考题
单选题男,60.岁,右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月,现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解,晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失,体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”试验阳性,髋关节前方及内收肌处压痛,髋关节内旋时疼痛加重,X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者最有可能的诊断是()A
右膝关节骨性关节炎B
右股骨头无菌性坏死C
右髋关节骨性关节炎D
右骨肿瘤髋臼脑挫裂伤
考题
单选题男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选()。A
髋关节截骨术B
人工股骨头置换术C
全髋关节置换术D
关节清理术E
钻孔减压术
考题
单选题男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。有关该患者的术后处理下列说法错误的是()。A
外展位牵引B
应用预防血栓药物C
避免侧卧D
卧床3个月E
适当应用抗生素
考题
单选题男性,60岁。右髋、膝关节疼痛2年,加重3个月。现感疼痛明显加重,休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感,一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查:右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位,右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄,股骨头变扁,股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是()。A
右膝关节骨性关节炎B
右股骨头无菌性坏死C
右髋关节骨性关节炎D
右髋臼骨肿瘤E
以上都不对
考题
问答题患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动时感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄。髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。
考题
单选题男性,63岁,间断双膝关节疼1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为( )A
双膝关节的X线片B
ESRC
RFD
肝功能E
关节腔穿刺抽液化验
考题
单选题男,26岁。踢球后感右踝疼痛,尚可跛行,次日起床后疼痛加重,不能着地,局部肿胀,外踝前下方明显压痛,足内翻检查时疼痛加剧( )。A
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