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患者男,47岁,公务员。1年前发现血压高,服用降压药。服药后渐感头昏,有时心里发慌、紧张,总觉得要发生什么不好的事情,不想出门,不想活动,可坚持工作。担心自己的血压问题,怕身体出现别的毛病,担心药物的不良反应,多服用中药。睡眠差,入睡困难。可能的诊断是()
- A、抑郁症
- B、焦虑症
- C、疑病症
- D、恶劣心境
- E、精神分裂症
参考答案
更多 “患者男,47岁,公务员。1年前发现血压高,服用降压药。服药后渐感头昏,有时心里发慌、紧张,总觉得要发生什么不好的事情,不想出门,不想活动,可坚持工作。担心自己的血压问题,怕身体出现别的毛病,担心药物的不良反应,多服用中药。睡眠差,入睡困难。可能的诊断是()A、抑郁症B、焦虑症C、疑病症D、恶劣心境E、精神分裂症” 相关考题
考题
以下观点不正确的是()A、对于首发精神分裂症患者,维持治疗期不应短于1年B、第2代抗精神病药物宜作为治疗精神分裂症的一线药物C、心理社会干预是治疗精神分裂症重要的康复手段D、氯氮平是目前公认的治疗难治性精神分裂症最有效的药物E、精神分裂症的认知功能损害最终会决定患者的预后和结局好坏
考题
量表在精神科具体的应用范围主要有()A、临床上作为重要临床资料收集、评估和疗效分析B、作为临床研究的基本条件之一,以保证研究样本的同源性C、应用量表作为一种针对经验不足的初学者的教学方式D、量表资料能作为疾病分类、患者分组以及其他研究资料相联系的统计数据E、量表也可以作为流行病学调查的工具或是某类疾病的初筛工具
考题
癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点,下面哪些叙述正确()A、癫痫大发作时,意识完全丧失B、癫痫大发作时瞳孔多散大,对光反应消失C、癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段,常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等D、癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查可见有特征性改变E、癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐
考题
患者、男性,35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快,经常忧虑,精神紧张,始后渐有失眠,每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感,伴面色苍白,持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查,血压正常,EKG示“偶发性房性早搏”,脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻,曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊,均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁,自感身患重病,不敢远途出差,曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效,连续服用阿米替林75mg/日,2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感,但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要:病历特点可归纳为:
1)发病于青壮年,有一定精神诱因,病程超过一年;
2)以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉;
3)EKG示“偶发房性早搏”,但超声心动图正常;
4)情绪忧愁,自信心降低,但无怪异思维及感知障碍;
5)脑CT、EEG未获颅内器质性病变征;
6)内分泌方面,基本排除肾上腺病变、糖尿病;
7)经过正规抗癫痫冶疗无效,基本上排除癫痫;
8)抗抑郁治疗不正规,未以完全排除非典型抑郁,如MaskedDepression(隐匿性抑郁);
9)消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。
下列资料中,哪些具有诊断价值?()A、脑CT正常B、心境忧愁,但未绝望C、病后工作能力受损D、发作性心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅伴面色苍白E、起病于精神刺激之后F、服用阿米替林疗效不明显G、EKG示“偶发性房性早搏”而超声心动图正常H、胃肠功能紊乱I、尿24小时17KS正常,VMA、儿茶酚胺正常J、起病一年以上
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