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男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。 可能性最大的诊断是（ ）
- A、前列腺癌晚期伴肾功能不全
- B、前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
- C、前列腺增大伴泌尿系结核
- D、BPH伴膀胱结石
- E、BPH伴膀胱肿瘤
参考答案
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考题
男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该患者的诊断为 ( )A、神经源性膀胱B、尿道狭窄C、BPH伴膀胱肿瘤D、BPH伴膀胱钙化E、BPH伴膀胱结石首先应采取 ( )A、膀胱造瘘B、导尿后留置尿管C、膀胱穿刺抽液D、抗感染药物E、插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，手术方式为 ( )A、经膀胱切除B、经尿道切除C、经耻骨后切除D、经会阴切除E、以上都不是该病人最初的症状应是 ( )A、尿频B、排尿费力C、血尿D、尿失禁E、尿潴留应切除的部分是 ( )A、精阜B、前列腺增生部分C、全部前列腺D、受压而狭窄的后尿道E、前列腺增生部分和前列腺包膜前列腺增生不会引起的病理改变是 ( )A、肾积水B、输尿管反流C、膀胱壁肥厚D、肾功能损害E、膀胱粘膜不典型增生
考题
男性，66岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10．8g／dl，尿常规许多红、白细胞／高倍视野，BUN为12．1μmol／L，Cr为279μmol／L下列诊断哪一项是正确的可能性最大A、前列腺癌晚期伴肾功能不全B、前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C、前列腺增大伴泌尿系结核D、BPH伴膀胱结石E、BPH伴膀胱肿瘤下列处理哪项不正确A、立即留置尿管B、适当应用利尿剂C、抗生素控制感染D、耻骨上膀眺穿刺造瘘E、急诊行前列腺电切术解除梗阻
考题
患者，男性，68岁。因不能自行排尿9小时入院。曾有排尿困难5年，排尿常出现尿流中断，但改变排尿姿势后又可继续。近日排尿困难逐渐加重，并伴排尿次数增多，夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超示：膀胱内有多枚2～4cm强光团。该患者可初步诊断为A、前列腺增生伴尿路感染B、前列腺癌伴尿路感染C、前列腺增生伴尿道狭窄D、前列腺癌伴尿道结石E、前列腺增生伴膀胱结石诊断明确后首先可采取的治疗措施是A、导尿后留置尿管B、耻骨上膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺D、尿道扩张E、输注利尿剂入院后，经检查患者基本情况良好，拟行开放性手术切除前列腺，最佳术式为A、经会阴切除B、经尿道切除C、经耻骨后切除D、经骶前切除E、经膀胱切除
考题
患者男性70岁，排尿困难2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体：耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐，肛诊前列腺增大不能触及上缘，双下肢水肿，血BUN达16.1mmol/L(45mg/dl)。患者最有可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.膀胱结石堵塞尿道内口
C.前列腺增生并发慢性尿潴留
D.急性肾衰少尿期
E.膀胱肿瘤
考题
男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
处理错误的是（ ）A、立即留置尿管B、适当应用利尿剂C、抗生素控制感染D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、急诊行前列腺电切术解除梗阻
考题
男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。
下列诊断哪一项是正确的可能性最大（ ）A、前列腺癌晚期伴肾功能不全B、前列腺增大伴泌尿系结核C、BPH伴膀胱肿瘤D、BPH伴膀胱结石E、BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
考题
男，76岁，尿频，进行性排尿困难8余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛诊前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失。
首先应进行（ ）A、利尿剂服用帮助排尿B、服用治疗前列腺增生症的药物继续观察C、留置导尿D、急诊行手术前列腺切除E、行前列腺微波治疗
考题
患者男性，75岁，因排尿困难且进行性加重5年，尿频、尿急伴急迫性尿失禁3天来院就诊，查体：腹软，无明显压痛，耻骨上叩诊呈浊音，直肠指诊（DRE）：肛门括约肌张力尚可，前列腺Ⅲ°增大，质软，中央沟变浅，未触及明显结节，指套无染血；血前列腺特异抗原（PSA）2.39μg/L，f/t25%。
患者最可能的主要诊断为（）A、前列腺增生症B、泌尿系感染C、膀胱结石D、尿道狭窄E、神经源性膀胱F、前列腺癌
考题
男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。
处理错误的是（ ）A、抗生素控制感染B、立即留置尿管C、适当应用利尿剂D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、急诊行前列腺电切术解除梗阻
考题
患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影该患者的诊断是（）A、慢性前列腺炎B、膀胱结石C、前列腺癌D、前列腺增生症E、急性尿潴留F、泌尿系感染G、泌尿系结核
考题
男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。该患者的诊断为（）A、神经源性膀胱B、尿道狭窄C、BPH伴膀胱肿瘤D、BPH伴膀胱钙化E、BPH伴膀胱结石
考题
患者男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线检查未见结石影
该患者的诊断是（）A、慢性前列腺炎B、膀胱结石C、前列腺癌D、前列腺增生症E、急性尿潴留F、泌尿系感染
考题
单选题男，61岁，尿频，进行性排尿困难10年余，加重2个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大的膀胱，双下肢轻度浮肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN为12.9μmol/L，Cr为270μmol/L。
下列诊断哪一项是正确的可能性最大（ ）A
前列腺癌晚期伴肾功能不全B
前列腺增大伴泌尿系结核C
BPH伴膀胱肿瘤D
BPH伴膀胱结石E
BPH、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全
考题
单选题男，76岁，尿频，进行性排尿困难8余年，一周来劳累后症状加重，尿呈滴沥状，伴尿液不自主溢出。查体：膀胱胀满耻骨上三指，下肢轻度浮肿，肛诊前列腺Ⅲ度增大，质中，光滑，中央沟消失。
首先应进行（ ）A
利尿剂服用帮助排尿B
服用治疗前列腺增生症的药物继续观察C
留置导尿D
急诊行手术前列腺切除E
行前列腺微波治疗
考题
单选题男，71岁，尿频，进行性排尿困难十年余，加重3个月。现排尿滴沥，不能控制排尿，经常尿失禁。既往有肺结核病史。查体：耻骨上胀满，脐下二指可及胀大膀胱，双下肢轻度水肿。前列腺Ⅱ°增大，质中，光滑。化验检查：Hb10.5g/dl，尿常规许多红、白细胞/HP，BUN12.6mmol/L，Cr279μmol/L。
可能性最大的诊断是（ ）A
前列腺癌晚期伴肾功能不全B
前列腺增生症、慢性尿潴留伴尿路感染、肾功能不全C
前列腺增大伴泌尿系结核D
BPH伴膀胱结石E
BPH伴膀胱肿瘤
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