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患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。 该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移，对该患者进一步的处理措施是（）
- A、随访观察
- B、化疗
- C、放疗
- D、双侧腹股沟淋巴结清扫术
- E、双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术
- F、抗炎治疗
参考答案
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考题
男性，45岁，主因大便困难、尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，大小约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为A、直肠癌B、脂肪瘤C、皮样囊肿D、平滑肌瘤E、淋巴管瘤下一步治疗为A、剖腹探查，肿物切除B、考虑为良性病变，暂时观察C、经直肠穿刺引流D、剖腹探查、乙状结肠造口E、剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合
考题
男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结，下述处理合适的是（）A手术切除肿大淋巴结B先给予抗感染治疗C右侧腹股沟淋巴结清扫D腹股沟区放疗E先给予化疗F抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
考题
男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断，患者行肿物活检，病理回报为阴茎癌，最常见的病理类型是（）A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞癌D、肉瘤E、淋巴瘤F、黑色素瘤
考题
男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是（）A、肝脏B、肺C、骨D、腹膜后淋巴结E、股淋巴结F、髂淋巴结
考题
患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。
为明确病情，该患者下一步最有意义的检查是（）【提示】该患者行包皮环切术，术后肿物病理报告：鳞状细胞癌，T1aG2期，切缘阴性。查体：双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。A、双侧腹股沟超声B、腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查C、骨扫描D、胸部X线平片E、尿道造影F、双侧腹股沟淋巴结活检术
考题
者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。
为明确诊断，对该患者较为合理的处理措施是（）A、腹股沟区超声B、行盆腔及腹股沟区CT或MRI检查C、抗炎治疗观察D、胸部X线平片检查E、骨扫描F、尿道造影
考题
患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。
下一步对该患者较为合理的处理措施是（）A、双侧腹股沟区超声B、盆腔及腹股沟区CT检查C、盆腔及腹股沟区MR检查D、肿物活检E、抗病毒治疗F、包皮环切术（同时将肿物切除）
考题
女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者术后治疗应包括（）。A、抗感染治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射治疗E、局部理疗F、生物治疗
考题
患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。
该患者目前可能的诊断是（）A、包皮龟头炎B、阴茎肿瘤C、尖锐湿疣D、包皮过长E、增殖红斑（Queyrat）F、F.外阴原位癌（Bowendiseas
考题
患者女性，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结患者的临床分期为（）A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期
考题
男性，43岁，主因大便困难、尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为（）.A、直肠癌B、脂肪瘤C、皮样囊肿D、平滑肌瘤E、淋巴管瘤
考题
男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是（）A、肝脏B、肺C、骨D、腹膜后淋巴结E、股淋巴结F、髂淋巴结G、肾门旁淋巴结
考题
单选题患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。
下一步对该患者较为合理的处理措施是（）A
双侧腹股沟区超声B
盆腔及腹股沟区CT检查C
盆腔及腹股沟区MR检查D
肿物活检E
抗病毒治疗F
包皮环切术（同时将肿物切除）
考题
单选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断，患者行肿物活检，病理回报为阴茎癌，最常见的病理类型是（）A
鳞状细胞癌B
腺癌C
小细胞癌D
肉瘤E
淋巴瘤F
黑色素瘤
考题
单选题患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时，应对该患者做何处理（）。【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水，残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s，尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。A
双肾造瘘B
肾内科就诊C
留置尿管，膀胱持续引流D
不需处理，嘱患者定期复查E
嘱患者压腹排尿，定期复查F
间断清洁自家导尿
考题
单选题男性，43岁，主因大便困难、尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。下一步治疗为（）.A
剖腹探查，肿物切除B
考虑为良性病变，暂时观察C
经直肠，穿刺引流D
剖腹探查，乙状结肠造口E
剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合
考题
多选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结，下述处理合适的是（）A手术切除肿大淋巴结B先给予抗感染治疗C右侧腹股沟淋巴结清扫D腹股沟区放疗E先给予化疗F抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
考题
多选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是（）A阴茎部分切除B阴茎全切C腹股沟淋巴结清扫D腹膜后淋巴结清扫E放疗F化疗
考题
单选题女性患者，65岁。因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊，既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。患者的临床分期为（）。A
0期B
Ⅰ期C
ⅡA期D
ⅡB期E
Ⅲ期F
Ⅳ期
考题
多选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结，下述处理合适的是（）A手术切除肿大淋巴结B先给予抗感染治疗C右侧腹股沟淋巴结清扫D腹股沟区放疗E先给予化疗F抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫G切除原发灶后观察淋巴结的情况
考题
多选题男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。最早转移的区域是（）A肝脏B肺C骨D腹膜后淋巴结E股淋巴结F髂淋巴结G肾门旁淋巴结
考题
多选题患者男性，22岁，主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出，8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难，伴尿频，大便干燥，但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。手术前还应做何检查（）。A静脉尿路造影或泌尿系增强CTB膀胱输尿管反流造影C肠道造影D膀胱尿道镜E泌尿系MRIF放射性核素肾图
考题
单选题患者男性，61岁，主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物，予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后，疗效欠佳，肿物逐渐增大。查体：包皮过长，阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。
为明确病情，该患者下一步最有意义的检查是（）【提示】该患者行包皮环切术，术后肿物病理报告：鳞状细胞癌，T1aG2期，切缘阴性。查体：双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。A
双侧腹股沟超声B
腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查C
骨扫描D
胸部X线平片E
尿道造影F
双侧腹股沟淋巴结活检术
考题
单选题男性，43岁，主因大便困难、尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。患者诊断考虑为（）.A
直肠癌B
脂肪瘤C
皮样囊肿D
平滑肌瘤E
淋巴管瘤
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