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患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。该患者最可能的诊断是（）
- A、甲状腺功能亢进症性心脏病
- B、甲状腺功能亢进症复发
- C、放射性甲状腺炎
- D、甲状腺危象
- E、心力衰竭
参考答案
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考题
患者，女性，46岁。患有甲亢2年。长期不规则药物治疗，改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑,FT3↑,FF4↑,TSH↓。该患者最可能的诊断是()。A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危象E.心力衰竭
考题
题干：某年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。 诊断最可能是A.甲亢性心脏病B.甲亢复发C.放射性甲状腺炎D.甲状腺危象E.心力衰竭
考题
患者女性，38岁。甲状腺功能亢进症经药物治疗后多次复发，在放射性碘治疗后出现怕冷、少汗、乏力、食欲减退而体重增加、便秘等。该患者可能并发了A、甲状腺功能亢进症B、单纯性甲状腺肿C、慢性甲状腺炎D、甲状腺功能减退症E、甲状腺危象
考题
患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。该患者最可能的诊断是
A.甲亢性心脏病
B.甲亢复发
C.放射性甲状腺炎
D.甲状腺危象
E.心力衰竭
考题
共用题干
患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。该患者最可能的诊断是A:甲亢性心脏病B:甲亢复发C:放射性甲状腺炎D:甲状腺危象E:心力衰竭
考题
中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次／分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。
诊断最可能是 A. 甲亢性心脏病
B. 甲亢复发
C. 放射性甲状腺炎
D. 甲状腺危象
E. 心力衰竭
考题
患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）A、亚急性甲状腺炎B、亚临床型甲状腺功能亢进症C、T型甲状腺功能亢进症D、甲状腺危象E、淡漠型甲状腺功能亢进症
考题
患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。药物治疗首选（）A、甲硫氧嘧啶（MTU）B、卡比马唑（甲亢平，CMZ）C、甲巯咪唑（他巴唑，MM）D、甲状腺激素（TH）E、丙硫氧嘧啶（PTU）
考题
患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）A、抗甲状腺药物治疗B、复方碘溶液C、甲状腺手术治疗D、抗甲状腺药物+糖皮质激素E、放射性131I治疗
考题
患者女性，16岁，因“心悸，多汗，手颤2个月”来诊。患者无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素增高，促甲状腺素降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲状腺功能亢进症病史。应选择的治疗措施为（）A、放射性核素131I治疗B、甲状腺部分切除术C、抗甲状腺药物治疗D、抗甲状腺药物治疗后手术治疗E、抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗
考题
中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次／分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑；FT3↑，FT4↑，TSH↓。诊断最可能是（）。A、甲亢性心脏病B、甲亢复发C、放射性甲状腺炎D、甲状腺危象E、心力衰竭
考题
中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。诊断最可能是（）。A、甲亢性心脏病B、甲亢复发C、放射性甲状腺炎D、甲状腺危像E、心力衰竭
考题
中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。
诊断最可能是（ ）A、甲亢性心脏病B、甲亢复发C、放射性甲状腺炎D、甲状腺危像E、心力衰竭
考题
患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是（）。A、甲状腺功能亢进症症状加重B、甲状腺功能亢进症术后感染C、甲状腺危象D、甲状腺危象前期E、甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻
考题
患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。治疗原则为（）A、强心、利尿、去除诱因B、强心、利尿、对症治疗C、强心、利尿、抗感染D、抗甲状腺药治疗E、抑制甲状腺激素（TH）的合成和释放，降低周围组织对TH的反应，支持与对症治疗，去除诱因
考题
单选题患者男，38岁，甲状腺功能亢进症复发。查体：轻度突眼，甲状腺弥漫性肿大；HR120次/min。实验室检查：WBC3.8×109/L；FT3升高，T升高，TSH降低，AST中度升高。治疗宜选用（）A
抗甲状腺药物治疗B
复方碘溶液C
甲状腺手术治疗D
抗甲状腺药物+糖皮质激素E
放射性131I治疗
考题
单选题患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。治疗首选药物是（）A
甲巯咪唑B
碘化钾C
左甲状腺素片D
促甲状腺激素E
丙硫氧嘧啶
考题
单选题患者女，39岁，因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周，突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年，1周前改用放射性131I治疗。查体：T40℃；呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安；HR160次/min，心房颤动体征。实验室检查：血WBC升高，N升高；FT3升高，FT4升高，TSH降低。该患者最可能的诊断是（）A
甲状腺功能亢进症性心脏病B
甲状腺功能亢进症复发C
放射性甲状腺炎D
甲状腺危象E
心力衰竭
考题
单选题患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。常用抗甲状腺药物不包括（）A
甲巯咪唑B
丙硫氧嘧啶C
左甲状腺素钠D
普萘洛尔E
碘及碘化物
考题
单选题患者女性，16岁，因“心悸，多汗，手颤2个月”来诊。患者无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大。血游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素增高，促甲状腺素降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8×109/L。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲状腺功能亢进症病史。应选择的治疗措施为（）A
放射性核素131I治疗B
甲状腺部分切除术C
抗甲状腺药物治疗D
抗甲状腺药物治疗后手术治疗E
抗甲状腺药物治疗后放射性核素131I治疗
考题
单选题患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）A
亚急性甲状腺炎B
亚临床型甲状腺功能亢进症C
T型甲状腺功能亢进症D
甲状腺危象E
淡漠型甲状腺功能亢进症
考题
单选题中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。诊断最可能是（）。A
甲亢性心脏病B
甲亢复发C
放射性甲状腺炎D
甲状腺危像E
心力衰竭
考题
单选题患者女性，45岁，因“突发高热、心悸”来诊。按甲状腺功能亢进症行不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心悸。查体：体温40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血白细胞增加，中性粒细胞增加，游离三碘甲状腺原氨酸增加，游离甲状腺素增加，促甲状腺素降低。最可能的诊断是（）A
甲状腺功能亢进性心脏病B
甲状腺功能亢进症复发C
放射性甲状腺炎D
甲状腺危象E
心力衰竭
考题
单选题中年女性，甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性I治疗一周后突发高热，心慌。体格检查：T40℃，心率150次/分，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT↑，FT↑，TSH↓。
诊断最可能是（ ）A
甲亢性心脏病B
甲亢复发C
放射性甲状腺炎D
甲状腺危像E
心力衰竭
考题
单选题患者女，35岁，诊断“甲状腺功能亢进症”后即行甲状腺次全切除术。术后出现高热，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻；HR160次/min。应首先考虑的诊断是（）。A
甲状腺功能亢进症症状加重B
甲状腺功能亢进症术后感染C
甲状腺危象D
甲状腺危象前期E
甲状腺功能亢进症术后感染性腹泻
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