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患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。临床应注意观察的指标是（）
- A、血浆胰岛素水平
- B、血钾
- C、尿素氮、肌酐
- D、尿酸
- E、血钙
参考答案
更多 “患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。临床应注意观察的指标是（）A、血浆胰岛素水平B、血钾C、尿素氮、肌酐D、尿酸E、血钙” 相关考题
考题
某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重
某男性患者，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重A、精神性烦渴B、慢性肾衰竭C、肾小管性酸中毒D、肾性尿崩症E、中枢性尿崩症
考题
患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。最可能的诊断为A、急性肠炎＋代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷主要治疗措施是A、补液B、抗感染C、补0.9%氯化钠溶液＋胰岛素D、补碱性液E、纠正电解质紊乱临床应注意观察的指标是A、血浆胰岛素水平B、血钾C、尿素氮、肌酐D、尿酸E、血钙
考题
患者男，60岁，因“上呼吸道感染，呼吸深快，多饮、多尿2周，食欲减退，恶心、呕吐及腹部疼痛1d”来诊。查体：T39℃。此时尤其注意监测（提示经积极救治，患者清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。）（）A、尿糖，尿酮体B、血钾C、血糖，血酮体D、血氯水平E、血pH值F、血氧分压
考题
患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）A、OGTTB、血尿素氮、血肌酐C、蝶鞍CT或MRI，视野D、尿蛋白定量E、肾动脉造影
考题
患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。主要治疗措施是（）A、补液B、抗感染C、补0.9%氯化钠溶液＋胰岛素D、补碱性液E、纠正电解质紊乱
考题
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。对于该患者，目前要考虑以下哪个（或哪些）疾病？（）A、甲状腺功能亢进症B、糖尿病C、尿崩症D、肾病综合征E、慢性肾功能衰竭F、精神性烦渴
考题
尿病酮症酸中毒（DKA）的症状体征中，没有的是（）A、多尿、烦渴多饮和乏力症状加重B、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛C、呼吸深而快，呼气有烂苹果味D、皮肤干燥无弹性、眼球下陷，血压下降，四肢厥冷E、嗜睡、意识模糊、昏迷F、低血糖
考题
患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。对该患者应该首先采取的治疗措施是（）。A、饮食控制B、大量补充等渗氯化钠溶液C、大剂量胰岛素D、纠正离子紊乱E、大量补充碳酸氢钠溶液F、积极控制诱因
考题
患者女，40岁，因“烦渴、多饮、多尿15d”来诊。尿量4～5L/d。实验室检查：尿相对密度1.005，禁水后1.012，皮下注射血管加压素5U后1.020。治疗中不宜使用的药物是（）A、氢氯噻嗪B、酰胺咪嗪C、氯苯丁酯D、氯磺丙脲E、二甲双胍
考题
女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。该患者的治疗措施不恰当的是（）A、补充液体B、小剂量持续胰岛素静脉滴注C、大量补碱D、消除诱因E、见尿补钾
考题
单选题女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。该患者的治疗措施不恰当的是（）A
补充液体B
小剂量持续胰岛素静脉滴注C
大量补碱D
消除诱因E
见尿补钾
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。对该患者应该首先采取的治疗措施是（）A饮食控制B大量补充等渗氯化钠溶液C大剂量胰岛素D纠正离子紊乱E大量补充碳酸氢钠溶液F积极控制诱因
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（）。A心电图B血离子测定C血分析D胸部X线片E肾功能测定F血脂分析
考题
单选题患者男，17岁，因“多饮、多尿、烦渴1个月”来诊。多次查尿相对密度＜1.005，禁水试验尿相对密度不升高，但加压素试验尿相对密度、尿渗透压增加。诊断最可能是（）A
精神性烦渴B
慢性肾衰竭C
肾小管性酸中毒D
肾性尿崩症E
中枢性尿崩症
考题
单选题患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。最可能的诊断为（）A
急性肠炎＋代谢性酸中毒B
代谢性碱中毒C
乳酸酸中毒D
糖尿病酮症酸中毒E
非酮症高渗性糖尿病昏迷
考题
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。以下检查哪一种（或哪几种）可以鉴别尿崩症和精神性烦渴？（）A尿比重B尿渗透压CAVPD禁水试验E禁水-加压试验F小剂量地塞米松抑制试验
考题
单选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。最可能的诊断是（）A
乳酸性酸中毒B
尿毒症性酸中毒C
呼吸性酸中毒D
糖尿病酮症酸中毒E
糖尿病高渗性昏迷F
脑血管意外G
感染性休克
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者可能出现的电解质紊乱有（）A因渗透性利尿丧失钾离子B治疗前血钾可正常或偏高C治疗后可出现低血钾D治疗后偶可出现低钙性抽搐E磷酸根离子丢失F低钠血症G低氯血症
考题
多选题患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者的病理生理特点是（）。A酸中毒B严重失水C血酮升高D携氧系统功能正常E电解质紊乱F代谢紊乱
考题
单选题患者女，44岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿相对密度低。确诊为中枢性尿崩症。需进一步检查（）A
OGTTB
血尿素氮、血肌酐C
蝶鞍CT或MRI，视野D
尿蛋白定量E
肾动脉造影
考题
单选题患者女，28岁，因“食欲减退、呕吐3d”来诊。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗。查体：T36.2℃；呼吸深大有异味。实验室检查：血糖22mmol/L；尿糖（++++），尿酮体（+++）。主要治疗措施是（）A
补液B
抗感染C
补0.9%氯化钠溶液＋胰岛素D
补碱性液E
纠正电解质紊乱
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