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一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。 活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是( )
- A、股骨中上段截肢+术后化疗
- B、局部切除,术前后化疗
- C、髋关节离断
- D、髋关节离断+术后化疗
- E、股骨中上段截肢
参考答案
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考题
男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是A.热疗B.严格戒烟C.给予扩血管药物D.手术治疗E.高压氧舱治疗
考题
一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是 ( )A、病情发展快B、明显的体征C、病理组织学检查D、X线或核素扫描E、有关的化验活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是 ( )A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除,术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢
考题
患者,男,18岁。右膝上肿痛两个月,持续性逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。如果拍X线片应表现为A.磨砂玻璃样改变B.葱皮样改变C.肥皂泡样改变D.Codman三角或日光放射样改变E.骨性突起呈蒂状改变
考题
男性,40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。吸烟30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是A.热疗B.严格戒烟C.给予止痛剂及镇静剂D.手术治疗E.高压氧舱治疗
考题
男性,50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年,每日2包。该患者不应选择的治疗措施是A:热疗
B:严格戒烟
C:给予扩血管药物
D:手术治疗
E:高压氧舱治疗
考题
一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可行的确诊方法()A、术中冰冻B、针刺活检C、放射性核素扫描D、小切口活检E、CT扫描
考题
患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。确定诊断后,应采取的治疗方法是()A、手术引流B、病灶清除术C、抗风湿药物治疗D、关节融合术E、截肢术
考题
患者男性,65岁,行右髋人工关节置换术后第一天,患者自行翻身后出现右髋部伤口处持续性剧烈样疼痛,患者诉疼痛不能忍受。护士首先判断应该是()A、伤口感染B、伤口大量渗血C、人工关节脱位D、皮肤压疮的发生
考题
男性,15岁、右膝上持续肿痛1个月,夜间疼痛明显,无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体:右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是()。A、病情发展快B、明显的体征C、病理组织学检查D、X线或放射性核素枪在E、有关的化验
考题
患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。其诊断首先应考虑()A、骨髓炎B、骨结核C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、骨肉瘤
考题
单选题患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。术后适当的治疗方法是()。A
休息、营养B
广谱抗生素治疗C
化疗D
抗结核治疗E
物理疗法
考题
单选题患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。临床上诊断最有可能是()。A
骨巨细胞瘤B
骨肉瘤C
骨软骨瘤D
尤文氏瘤E
骨母细胞瘤
考题
单选题一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是( )A
股骨中上段截肢+术后化疗B
髋关节离断+术后化疗C
髋关节离断D
股骨中上段截肢E
局部切除,术前后化疗
考题
单选题一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。
可行的确诊方法( )A
术中冰冻B
针刺活检C
放射性核素扫描D
小切口活检E
CT扫描
考题
多选题患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。关于该疾病的临床表现中不相符的是()。A属于良性肿瘤B疼痛多不明显C以肿块为首发症状D发生病理性骨折E可行血液和淋巴转移
考题
单选题患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。如果拍X线片应表现为()A
磨砂玻璃样改变B
葱皮样改变C
肥皂泡样改变D
Codman三角或日光放射样改变E
骨性突起呈蒂状改变
考题
多选题患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。该患者有效治疗手段有()。A手术B免疫疗法C放疗D化疗E理疗
考题
单选题一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。
活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是( )A
股骨中上段截肢+术后化疗B
局部切除,术前后化疗C
髋关节离断D
髋关节离断+术后化疗E
股骨中上段截肢
考题
单选题一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。
对确诊意义最大的是( )A
病情发展快B
明显的体征C
病理组织学检查D
X线或核素扫描E
有关的化验
考题
多选题患者,男性,21岁,主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛,开始呈间歇隐痛,逐渐转为持续性剧痛,夜间疼痛加重,影响睡眠,局部肿胀,迅速发展成肿块,表面皮肤温度高,静脉怒张,可出现震颤和血管杂音,X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏,边界不清,可见Codman三角,呈"日光放射"现象,周围有软组织块阴影。有关该疾病的描述正确的是()A是常见的恶性肿瘤B可伴有病理性骨折C肺转移发生率高D以老年人为多见E好发于长骨干骺端
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