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患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）
- A、失血性休克
- B、围手术期心肌梗死
- C、低血糖反应
- D、心包压塞
参考答案
更多 “患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20：00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）A、失血性休克B、围手术期心肌梗死C、低血糖反应D、心包压塞” 相关考题
考题
患者，女性，75岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A．指导患者取坐位或半卧位两腿下垂B．给予患者持续低流量吸氧C．遵医嘱予毛花苷C缓慢静脉注射D．皮下注射或静推吗啡E．静脉推注呋塞米
考题
患者男，52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊，诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后，行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环，血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术，术后入心外ICU予全面监护，呼吸机辅助呼吸，IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是( )。A、冠脉造影B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环C、冠状动脉搭桥术D、呼吸机辅助呼吸E、药物持续泵入
考题
冠心病术后心包纵隔引流管的护理不正确的是( )A．保持引流固定通畅B．每4 h挤压引流管一次C．若引流量＞100 ml／h，或突然增多，应：考虑为活动性出血D．定时观察引流液的色、量E．若出现中心静脉压增高、血压降低、心音遥远、少尿和呼吸困难应考虑为心包压塞
考题
患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。人院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A．指导患者取平卧位休息B．给予患者高流量吸氧C．遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射D．皮下注射或静推吗啡E．静脉推注呋塞米
考题
男性，50岁。因胸骨后剧痛2小时入院，急诊诊断为超急性期心肌梗死入院。即做冠脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞，但其后未能行再灌注治疗。入院10小时突然死亡。
患者入院后给予药物治疗，下列哪项不适宜
A.钙拮抗剂
B.β受体阻滞剂
C.硝酸酯类
D.低分子肝素
考题
患者，男性，65岁，主因"急性广泛前壁心肌梗死"入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A.指导患者取平卧位休息
B.给予患者高流量吸氧
C.遵医嘱毛花苷C缓慢静脉注射
D.皮下注射或静推吗啡
E.静脉推注呋塞米
考题
患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于CABG的术后镇痛，不妥的描述是（）。A、研究表明疼痛可致CABG术后心肌缺血的发生率较术前和术中高。B、术后镇痛可选择局部神经阻滞、硬膜外阻滞、静脉PCA等。C、硬膜外镇痛有利于术后管理，但有引起硬膜外血肿潜在并发症的可能。D、多数患者阿片类药物需要量较大，应关注副作用。E、术后镇痛有利于减少肺部并发症。F、如果选择硬膜外镇痛，穿刺时有出血可改换间隙。
考题
患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。关于冠心病患者的围术期处理错误的是（）。A、入室前充分镇静，使患者入室处于嗜睡状态。B、术前使用降压药、β受体阻滞药等药物保持血流动力学稳定。C、由于高血压患者诱导期易发生低血压，需适当加快输液速度或静注去氧肾上腺素。D、吸入麻醉药对心肌有保护作用。E、异氟烷会引起冠状动脉窃血及心肌缺血。F、冠脉灌注压正常时异氟烷具有心肌保护作用。
考题
患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。对于重症手术的患者，一定要重视心电图和胸部X线片检查，其原因不包括（）。A、了解患者有否心律失常和心肌缺血B、如果术前患者有频发的室性期外收缩或短暂室性心动过速，麻醉不当有发生室颤风险C、术前有房性期外收缩者术后易发生房颤致低血压D、如胸部X线片示心脏扩大，70%以上的病例EF40%E、如主动脉有扭曲及钙化表现，术后并发症危险增加F、可评价心肌灌注和侧支循环情况。
考题
某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）A、胆系感染B、胆道内出血C、引流管压迫肠管D、胆汁渗漏
考题
患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。应给予患者的吸氧方法是（）。A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%乙醇湿化吸氧E、高流量20%乙醇湿化吸氧
考题
患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（）A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精湿化吸氧E、高流量20%酒精湿化吸氧
考题
患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80／50mmHg，当前首要治疗是（）A、急诊冠脉介入治疗B、急诊溶栓治疗C、急诊置入IABPD、先给予升血压药物维持血压稳定E、镇静治疗
考题
某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）A、引流管扭曲、打折B、血块或脓块堵塞C、胸壁切口狭窄压迫引流管D、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭E、包扎伤口时折压引流管
考题
单选题患者，男，53岁。诊断为“大量心包积液”治疗给予安置心包引流管，对该患者的护理措施，错误的是（）A
若患者出现血压下降，心率增快，应警惕患者发生心包填塞B
若心包引流液小于5ml／d，则可以考虑拔出心包引流管C
保持心包引流管通畅，避免折叠D
引流袋要低于心包穿刺点，避免返流E
第一次引流心包积液不宜超过200ml
考题
多选题某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）A引流管扭曲、打折B血块或脓块堵塞C胸壁切口狭窄压迫引流管D肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭E包扎伤口时折压引流管
考题
单选题某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10：00进行手术治疗并进行T管引流，12：00回病房，14：00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）A
胆系感染B
胆道内出血C
引流管压迫肠管D
胆汁渗漏
考题
单选题心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。A
内出血B
休克C
感染D
心包填塞
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