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男，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10d出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。 可能的诊断为（）
- A、超急性排斥反应
- B、门静脉血栓形成
- C、急性排斥反应
- D、胆道吻合口瘘
- E、肝动脉血栓形成
参考答案
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考题
ALLY－1研究中DCV＋SOF＋RBV治疗GT1－6进展期肝硬化／肝移植术后研究中,患者总体的SVR12是()。
A、进展期肝硬化83%，肝移植术后94%B、进展期肝硬化94%，肝移植术后83%C、进展期肝硬化92%，肝移植术后86%D、进展期肝硬化86%，肝移植术后92%E、进展期肝硬化80%，肝移植术后90%
考题
男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。首选的处理为( )
A.切除移植肝，再次肝移植
B.行血管造影检查
C.大剂量皮质激素冲击治疗
D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
E.剖腹探查，摘除门静脉血栓
考题
男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。可能的诊断为( )
A.超急性排斥反应
B.胆道吻合口瘘
C.门静脉血栓形成
D.急性排斥反应
E.肝动脉血栓形成
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。 该患者可能的诊断为（）（提示：辅助检查：白细胞15×109／L，嗜酸粒细胞0.12，血清总胆红素88μmol/L，丙氨酸氨基转移酶410U/L。）A超急性排斥反应B门静脉血栓形成C急性排斥反应D胆道吻合口漏E肝动脉血栓形成F慢性排斥反应G胆管梗阻
考题
女性，45岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10/L，血清胆红素88mmol/L，ATL356U/L。
可能的诊断为（ ）A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成
考题
男，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10d出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。
首选的处理为（）A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，摘除肝门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查
考题
患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）A、全身麻醉B、体表、体腔的暴露与长时间开放C、低温环境的影响D、术中大量输入常温血和液体E、肝移植术中无肝期产热减少
考题
患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因，首选检查为（）。A、CTB、T管造影C、MRCPD、肝动脉造影E、肝穿活检
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。A、激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，摘除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为（）。（提示：若患者T管造影显示为吻合口狭窄。）A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜介入治疗D、药物保肝治疗E、胆管冲洗F、血浆置换
考题
男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。
首选的处理为（）A、大剂量皮质激素冲击治疗B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，摘除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查
考题
患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）A、激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B、切除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，摘除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查F、抗病毒治疗G、血浆置换H、应用抗生素
考题
患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭
考题
单选题男，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10d出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。
可能的诊断为（）A
超急性排斥反应B
门静脉血栓形成C
急性排斥反应D
胆道吻合口瘘E
肝动脉血栓形成
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。A
激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B
切除移植肝，再次肝移植C
剖腹探查，摘除门静脉血栓D
剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E
行血管造影检查F
抗病毒治疗
考题
多选题患者女，64岁，因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年，拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术，2个月前曾发生呼吸道、尿路感染，1个月前痰培养提示白色念珠菌（+），并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液，多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时，术中出血量为4000ml，术后转入外科重症监护病房（SICU），给予常规肝移植术后处理。术后5天患者体温反复高于37℃，其原因可能为（）。A细菌感染B急性排斥反应C药物热D术后发热E真菌感染F病毒感染
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为（）。（提示：辅助检查：白细胞15×10/L，嗜酸粒细胞0.12，血清总胆红素88μmol/L，丙氨酸氨基转移酶410U/L。）A
超急性排斥反应B
门静脉血栓形成C
急性排斥反应D
胆道吻合口漏
考题
多选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括（）。（提示：查体：体温38.8℃，脉搏95次/min，呼吸20次/min，血压105/60mmHg。巩膜黄染，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肝肋下2cm，有触痛，肝区叩痛。）A血常规B腹部B型超声检查C碱性磷酸酶D血清丙氨酸氨基转移酶E立位腹部X线平片F血清胆红素
考题
单选题患者女，65岁，因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术，手术时间为10小时，术中出血4000ml，既往史无特殊。术后感染发生率最高的时间一般为（）。A
术后1周B
术后1个月C
术后3个月D
术后6个月E
术后1年
考题
单选题患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。A
吻合口瘘B
急性排异反应C
术后胰腺炎D
吻合口狭窄E
急性肝功能衰竭
考题
单选题男，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10d出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。
首选的处理为（）A
大剂量皮质激素冲击治疗B
切除移植肝，再次肝移植C
剖腹探查，摘除肝门静脉血栓D
剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E
行血管造影检查
考题
单选题男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。
可能的诊断为（）A
超急性排斥反应B
门静脉血栓形成C
急性排斥反应D
胆道吻合口瘘E
肝动脉血栓形成
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为（）。（提示：若患者T管造影显示为吻合口狭窄。）A
胆肠吻合术B
再次肝移植C
内镜介入治疗D
药物保肝治疗E
胆管冲洗F
血浆置换
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）A
激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量B
切除移植肝，再次肝移植C
剖腹探查，摘除门静脉血栓D
剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E
行血管造影检查F
抗病毒治疗G
血浆置换H
应用抗生素
考题
单选题患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断，应进行的金标准检查项目为（）（提示：患者经处理后，丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。）A
腹部B型超声B
肝穿刺活检C
肝功能检查D
逆行性胰胆管造影E
经皮肝穿刺胆管造影F
T管造影G
肝血管造影
考题
单选题患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）A
全身麻醉B
体表、体腔的暴露与长时间开放C
低温环境的影响D
术中大量输入常温血和液体E
肝移植术中无肝期产热减少
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