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患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG://窦性心动过速，无心肌缺血。代谢紊乱的原因是（）

  • A、酮症酸中毒
  • B、肾衰竭导致的泌酸障碍
  • C、氧合障碍
  • D、与毒素的吸收有关
  • E、与组织灌注不足有关
  • F、与老年痴呆有关

参考答案

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