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患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。为明确诊断，目前应该做哪些检查（）
- A、类风湿因子及Coombs试验
- B、冷激发实验
- C、手指温度恢复时间测定
- D、手指动脉造影
- E、手指X线片
参考答案
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考题
女，32岁，双手发作性发凉、苍白，伴麻木2年。秋冬季好发，每次发作持续15～30分钟。查体：血压110/70mmHg，双手指皮温稍低，未见明显苍白，双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是A、手足发绀症B、Raynaud综合征C、Buerger病D、腕管综合征E、胸廓出口综合征
考题
患者女，30岁，手背瘢痕切除游离植皮术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢颜色发白，指甲毛细血管充盈反应弱，首先应进行的处理是A.检查双手包扎情况，必要时松解包扎敷料B.抬高患肢C.局部热疗、促进水肿吸收D.高压氧E.指端放血
考题
患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史，该患者最可能是下列哪项诊断？（ ）A、红斑肢痛症B、手足发绀症C、网状青斑D、雷诺病E、血栓闭塞性脉管炎F、复杂性区域性疼痛综合征雷诺病的发病机制的原因是（ ）。A、过敏反应B、寒冷刺激，精神紧张C、血清免疫方面存在异常D、可能与性激素有关E、机体的特算质反应F、外伤、医源性损伤该病的临床诊断标准主要包括（ ）。A、一般无组织坏死表现B、好发于20～40岁性格内向的女牲C、累及双侧，患侧动脉搏动正常D、寒冷或者情绪激动均能诱发E、病程在2年以上，无其他系统疾病可以解释F、患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀为明确诊断，目前应该做的检查有（ ）。A、手指动脉造影B、类风湿因子及Coombs试验C、手指温度恢复时间测定D、冷激发实验E、手指X线片F、脉搏血氧饱和度检查该患者可以采取的治疗方法有（ ）。A、低分子右旋糖酐扩容疗法B、药物治疗，比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等C、艾灸或温针治疗D、神经阻滞治疗E、外科疗法F、芬太尼透皮贴剂治疗临床上常用的治疗该疾病的药物包括（ ）。A、硝苯地平B、妥拉唑啉C、多巴胺D、利舍平E、甲基多巴F、硝酸甘油软膏
考题
男性，33岁，双手指端反复顺序性发作苍白、发绀、潮红4年，常于寒冷和情绪波动时出现，桡动脉搏动正常，指端未发现溃疡。初步诊断为雷诺综合征。以下哪些治疗措施是正确的A．严禁吸烟B．防冷、保暖C．应用血管扩张药物D．行交感神经末梢切除手术E．应用抑制血小板凝集功能的药物
考题
女，32岁，双手发作性发凉、苍白，伴麻木2年。秋冬季好发，每次发作持续15～30分钟。查体：血压110/70mmHg，双手指皮温稍低，未见明显苍白，双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是A.手足发绀症
B.Raynaud综合征
C.Buerger病
D.腕管综合征
E.胸廓出口综合征
考题
患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。雷诺病的发病机制有以下哪些原因（）A、寒冷刺激，精神紧张B、可能与性激素有关C、血清免疫方面存在异常D、过敏反应E、机体的特异质反应
考题
患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该患者可以采取以下治疗方法（）A、药物治疗，比如妥拉苏林B、神经阻滞治疗C、艾灸或温针治疗D、低分子右旋糖酐扩容疗法E、外科疗法
考题
女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。
首先应做的检查是（ ）A、免疫指标的化验检查B、双手X线片C、动脉造影D、冰水试验E、解张试验
考题
患者，女，27岁，时常情绪激动后出现阵发性、对称性肢端皮肤苍白、发绀，随后皮肤发红，伴有疼痛。此种疾病反复发作，最不可能的表现为（）A、多见于中青年男女B、肢端相继出现苍白、发绀与潮红C、肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状D、肢端出现红肿或发绀E、有受热时疼痛加剧，局部冷敷可使疼痛减轻。
考题
女患，17岁，2年前起常在受寒后出现双侧手指皮肤苍白、发绀及皮温降低，并伴有轻度麻木感和疼痛。每次持续数分钟后自行缓解，或将手指浸在温水中也可使症状缓解。查体发现除手指发凉、手部多汗外，其余正常。桡动脉、尺动脉、搏动均存在。若实验室检查血沉增快、C-反应蛋白增高，该患者的症状可能为（）A、RDB、RPC、红斑性肢痛症D、肢端发绀症E、不安腿综合征
考题
女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择（）。A、检查双手包扎情况B、抬高患肢C、局部热疗，促进水肿吸收D、吸氧E、指端放血
考题
女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。
适宜的治疗是（ ）A、保暖和戒烟B、交感神经节切除C、扩血管药物治疗D、交感神经封闭E、以上都是
考题
女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。
应考虑的诊断是（ ）A、腕管综合征B、Raynaud综合征C、胸出口综合征D、Buerger病E、蓝指综合征
考题
单选题患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史，该患者最可能是下列哪项诊断？（）A
红斑肢痛症B
手足发绀症C
网状青斑D
雷诺病E
血栓闭塞性脉管炎F
复杂性区域性疼痛综合征
考题
多选题患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该患者可以采取的治疗方法有（）。A低分子右旋糖酐扩容疗法B药物治疗，比如妥拉唑啉、利舍平、钙通道阻滞剂等C艾灸或温针治疗D神经阻滞治疗E外科疗法F芬太尼透皮贴剂治疗
考题
多选题患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。为明确诊断，目前应该做的检查有（）。A手指动脉造影B类风湿因子及Coombs试验C手指温度恢复时间测定D冷激发实验E手指X线片F脉搏血氧饱和度检查
考题
多选题患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。临床上常用的治疗该疾病的药物包括（）。A硝苯地平B妥拉唑啉C多巴胺D利舍平E甲基多巴F硝酸甘油软膏
考题
多选题患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该病的临床诊断标准主要包括（）。A一般无组织坏死表现B好发于20～40岁性格内向的女牲C累及双侧，患侧动脉搏动正常D寒冷或者情绪激动均能诱发E病程在2年以上，无其他系统疾病可以解释F患肢皮肤呈持续性网状或斑点状发绀
考题
多选题患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。雷诺病的发病机制有以下哪些原因（）A寒冷刺激，精神紧张B可能与性激素有关C血清免疫方面存在异常D过敏反应E机体的特异质反应
考题
多选题患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。临床上常用的治疗该疾病的药物有（）A妥拉唑林B利血平C多巴胺D硝苯地平E甲基多巴
考题
单选题女患，17岁，2年前起常在受寒后出现双侧手指皮肤苍白、发绀及皮温降低，并伴有轻度麻木感和疼痛。每次持续数分钟后自行缓解，或将手指浸在温水中也可使症状缓解。查体发现除手指发凉、手部多汗外，其余正常。桡动脉、尺动脉、搏动均存在。若实验室检查末见异常，该患者的症状可能为（）A
RDB
RPC
红斑性肢痛症D
肢端发绀症E
不安腿综合征
考题
多选题患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。雷诺病的发病机制的原因是（）。A过敏反应B寒冷刺激，精神紧张C血清免疫方面存在异常D可能与性激素有关E机体的特算质反应F外伤、医源性损伤
考题
多选题患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。该病的临床诊断标准主要包括以下几个方面（）A好发于20～40岁性格内向的女性B寒冷或者情绪激动均能诱发C累及双侧，患侧动脉搏动正常D一般无组织坏死表现E病程在两年以上，无其他系统疾病可以解释
考题
单选题患者，女，27岁，时常情绪激动后出现阵发性、对称性肢端皮肤苍白、发绀，随后皮肤发红，伴有疼痛。
此种疾病反复发作，最不可能的表现为（ ）A
多见于中青年男女B
肢端相继出现苍白、发绀与潮红C
肢端出现阵发性红、肿、热、痛症状D
肢端出现红肿或发绀E
有受热时疼痛加剧，局部冷敷可使疼痛减轻。
考题
单选题女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。
首先应做的检查是（ ）A
免疫指标的化验检查B
双手X线片C
动脉造影D
冰水试验E
解张试验
考题
单选题患者，女，25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续1个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。根据以上病史，该患者最可能的诊断为（）A
手足发绀症B
雷诺病C
网状青斑D
红斑肢痛症E
血栓闭塞性脉管炎
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