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多选题
疼痛的评估和观察要点:()。
A

疼痛的部位、性质、程度、发生及持续时间

B

疼痛的诱发因素、伴随症状

C

心理反应

D

生命体征变化、相关的检查化验结果

E

既往史及个人史


参考答案

参考解析
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考题 腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是:()A、评估患者病情B、评估患者腹部体征C、观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质和量D、引流管用胶布“S”型固定E、观察伤口敷料处有无渗出液

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考题 腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()A、评估患者的病情B、评估患者合作情况C、评估伤口愈合情况D、评估外出口,观察外出口皮肤颜色E、评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出

考题 预防患者跌倒的观察要点是()A、评估患者年龄;B、评估患者意识状况;C、观察患者步态;D、了解患者是否用镇静剂、麻醉剂等;E、有无跌倒史。

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考题 伤口护理评估和观察要点,错误的是()A、评估患者病情、意识、自理能力B、了解伤口形成的原因C、观察伤口周围皮肤状况D、观察有无并发症E、了解患者对伤口护理方法和知识的掌握度

考题 吸氧评估和观察要点()。A、估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度B、评估鼻腔状况C、评估氧疗效果D、评估周围环境E、了解吸氧目的,选择合适的吸氧方式

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考题 下列不是压疮评估和观察要点的是()。A、患者病情B、营养状况C、排泄情况D、生命体征E、自理能力

考题 以下哪个不是PTCD护理的评估和观察要点:()A、评估生命体征B、评估腹部体征及病情变化C、观察引流液的颜色、性质和量D、定时更换引流袋E、观察PTCD引流管周围皮肤及伤口敷料情况

考题 腹膜透析平衡试验中评估和观察要点不正确的是()A、观察动静脉内瘘情况B、评估患者灌入和引流腹透液的时间C、观察引流液额形状D、观察超滤量E、观察患者有无不适,及时处理

考题 卧位护理评估和观察要点不包括:()A、自主活动能力B、卧位习惯C、疾病诊断D、进食情况E、治疗护理要求

考题 晨间护理评估和观察要点包括()A、必要时协助患者洗漱、清洁B、倾听患者需求,观察患者的病情变化C、必要时更换被服D、维护管路安全

考题 多选题伤口护理评估和观察要点,错误的是()A评估患者病情、意识、自理能力B了解伤口形成的原因C观察伤口周围皮肤状况D观察有无并发症E了解患者对伤口护理方法和知识的掌握度

考题 多选题吸氧评估和观察要点()。A估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度B评估鼻腔状况C评估氧疗效果D评估周围环境E了解吸氧目的,选择合适的吸氧方式

考题 多选题发热的护理评估和观察要点()。A评估患者发热的时间B评估患者发热的程度C评估患者发热伴随症状D了解患者相关检查结果E评估患者意识、生命体征变化

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考题 单选题关于采集呼吸道标本的评估和观察要点不正确的是()A 评估患者的年龄、病情、治疗B 评估患者的排痰情况及配合程度C 评估患者是否应用促排痰药物D 评估患者口腔黏膜有无异常E 观察痰液的颜色、性质、量等情况

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