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多选题
表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是()
A
直径>3cm
B
出现局部和血管的侵袭
C
肝多发性占位
D
循环中血管活性肠肽(VIP)>200pg/ml
E
血糖升高
参考答案
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解析:
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考题
单选题女性,38岁。十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是()A
高选择性迷走神经切断术B
选择性迷走神经切断术C
迷走神经干切断术D
毕Ⅰ式胃大部切除术E
毕Ⅱ式胃大部切除术
考题
单选题男,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。应诊断为()A
小胃癌B
早期胃癌C
中期胃癌D
进展期胃癌E
晚期胃癌
考题
单选题某男性胆管结石患者在内镜下乳头切开后出现腹痛,急诊CT检查提示:十二指肠穿孔。实验室检查脂肪酶正常,CT无胰腺炎表现。患者感觉尚可,无发热,肠鸣音正常,腹软,无腹胀;上腹部轻、中度压痛。处理的最好方法是()A
收入院,次日上午择期手术B
收入院,观察、胃肠减压,抗感染治疗C
收入院观察,病情好转即出院D
急诊手术E
再次ERCP跨越穿孔放置支架
考题
多选题男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高38.1℃)。患者发病来,大小便正常,体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃、P78次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg,发育正常,营养一般,神清合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹叩鼓音,元移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,肠鸣音8次/分,肛门指诊未及异常。为进一步确诊,应进行以下哪些辅助检查()A上腹部B超BERCPC肝功能、乙肝两对半DAFPE上腹部CTF纤维胃镜
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