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问答题
患者,女性,75岁 。病例摘要  (1)主诉:上下颌多数牙齿缺失半年,要求修复 。(2)现病史:患者半年前将松动的牙齿拔除,现要求修复 。(3)检查:17  16  15  14  13  12  11  21  22  25  26  27, 37  36  35  34  33  32  31  41  42  45  46  47缺失,牙槽嵴丰满 。23  24  43  44伸长明显,但牙齿稳固无松动 。X线片显示:23  24  43  44牙槽骨吸收达根长1/2,根尖无病变影像 。

参考答案

参考解析
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考题 【题干】主诉:女性,35岁,面色苍白半年,心悸1个月。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

考题 患者,男,28岁。刷牙出血1年多,全口牙齿松动半年余,患者1年多以来时常出现刷牙出血现象,半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况A、吸烟史B、家族史C、系统疾病史D、口腔卫生习惯E、以上都需要

考题 对于牙齿缺失患者应问诊的现病史内容,不包括A.缺失原因B.缺失时间C.是否修复过D.修复效果如何E.以上都不是

考题 主诉:女性,35岁,面色苍白半年,心悸1个月。 答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

考题 患者,男性,56岁。 病例摘要 (1)主诉:牙龈出血20余年,牙齿松动6年。 (2)现病史:20年前刷牙及进食时牙龈出血,经洁治或口服消炎药后可缓解,6年前牙齿出现松动且逐渐加重,影响咀嚼。 (3)检查:牙石(++),菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血,袋深普遍4~8mm,附着丧失普遍2~6mm,下前牙舌侧牙龈退缩1~4mm,左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度,颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失,右侧上颌第一磨牙面龋坏,达牙本质深层,未探及穿髓孔,叩(-),探敏感,冷热诊敏感。 患者已排除糖尿病,每天吸烟10支。既往体健。

考题 患者,男性,74岁。 病例摘要 (1)主诉:上后牙缺失3年余,要求修复。 (2)现病史:3年前发现上后牙齿松动不能咬硬物,后逐渐脱落,现咀嚼困难要求修复。 (3)既往史:既往体健。 (4)检查:缺失,缺牙区牙槽嵴无异常,双侧上颌结节颊侧黄豆粒大小尖锐性骨尖, 触痛。残根,叩诊(++),松动度Ⅲ度,X线示牙槽骨吸收至根尖1/3处。左下侧切牙Ⅲ度松动。余留牙牙石(+++),牙龈萎缩,牙根暴露,牙周袋2~4mm,牙龈红肿,触之易出血,口腔卫生条件较差。

考题 患者,男性,67岁。 病例摘要 (1)主诉:上颌牙齿拔除4个月,要求修复。 (2)现病史:患者上颌牙齿松动,4个月前将松动的牙齿拔除,现要求修复。 (3)检查:上颌牙齿全部缺失,牙槽嵴丰满,上颌双侧尖牙区唇侧牙槽嵴有锐利的骨尖,压痛明显。下颌为天然牙列,曲线正常,右下6面龋洞,深及牙釉质,探诊(-),无松动。

考题 患者,男,30岁。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙充填物脱落,要求治疗。 (2)现病史:右上后牙充填修复1年余,半年前因充填物脱落曾再次充填,3天前充填物脱落,要求治疗。 (3)检查:面大面积缺损,叩(-),无松动。为锤造金属全冠,面破损,破损处有龋坏,可探及髓室腔,探痛(-),叩(±)。X线片示:上根充可,根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。

考题 患者,男,32岁。 病例摘要 (1)主诉:左上后牙烤瓷牙脱落一周,要求治疗。 (2)现病史:左上后牙烤瓷固定桥修复2年,现脱落要求检查。 (3)既往史:既往体健。 (4)检查:缺失,预备体,探(-),叩(+++),松动度Ⅰ度,探(-),叩(-),未见松动。X线片示:根尖周阴影。

考题 患者,女性,75岁。 病例摘要 (1)主诉:上下颌多数牙齿缺失半年,要求修复。 (2)现病史:患者半年前将松动的牙齿拔除,现要求修复。 (3)检查:17 16 15 14 13 12 11 21 22 25 26 27, 37 36 35 34 33 32 31 41 42 45 46 47缺失,牙槽嵴丰满。23 24 43 44伸长明显,但牙齿稳固无松动。X线片显示:23 24 43 44牙槽骨吸收达根长1/2,根尖无病变影像。

考题 简要病史:患者,女性,58岁,牙龈出血10年,牙齿松动两年,近半年影响咀嚼。(病例题)

考题 患者,女性,21岁。病例摘要(1)主诉:上前牙外伤半小时就诊。(2)现病史:患者源于半小时前不慎跌倒,伤及上前牙,自觉伤后患牙触痛明显,无恶心、呕吐,神志清楚。(3)检查:上唇肿胀,左上1牙龈红肿,牙冠完整,但比右上1短2mm;叩痛(++),松动(-);摇动左上1,其余上前牙未见移动;X线片示左上1根尖周膜消失,根面连续,无中断。(病例题)

考题 患者男,43岁。2年前进行固定义齿修复,主诉牙齿酸痛,查:右上6缺失,右上75固定桥基牙,右上7全冠,右上5为3/4冠,已松动,继发龋,其原因是()A、桥体过长B、咬合力过大C、基牙松动D、两端固位力不均衡E、边缘不密合

考题 问答题简要病史:患者,女性,58岁,牙龈出血10年,牙齿松动两年,近半年影响咀嚼 。

考题 问答题患者,女性,75岁 。病例摘要 (1)主诉:上下颌多数牙齿缺失半年,要求修复 。(2)现病史:患者半年前将松动的牙齿拔除,现要求修复 。(3)检查:17 16 15 14 13 12 11 21 22 25 26 27, 37 36 35 34 33 32 31 41 42 45 46 47缺失,牙槽嵴丰满 。23 24 43 44伸长明显,但牙齿稳固无松动 。X线片显示:23 24 43 44牙槽骨吸收达根长1/2,根尖无病变影像 。

考题 问答题患者,女,72岁 。 主诉:戴全口义齿10年,咬食物无力半年 。 现病史:10年前发现全口牙齿松动,先后全部拔除,全口义齿修复 。半年来自觉义齿松动,咬食物无力 。口腔黏膜不适 。 既往史:脑血管意外5年,生活自理能力差 。 口腔检查:戴全口义齿,颌位不正确,基托不密合;义齿咬合面过度磨耗;垂直距离低;下颌义齿固位差;牙槽嵴低平 。上颌义齿基托接触的黏膜区充血、水肿,可见凝乳状白色斑点,可擦去 。涂片可见菌丝和芽胞 。 病例分析 1.主诉疾病的诊断 。 2.主诉疾病的诊断依据 。 3.义齿松动、咀嚼无力的原因及主诉疾病的治疗原则 。

考题 问答题患者,男,46岁 。 主诉:左上后牙拔除后3个月,要求修复 。 现病史 :3个月前行 松动牙拔除,要求修复缺失牙 。 既往史 :否认全身系统性疾病及药物过敏史 。 检查: 缺失,拔牙创愈合良好,缺牙区牙槽嵴丰满 。 松动(-),叩(-),临床牙冠长度正常 。软腭右侧有3mm×6mm溃疡,边界清楚,表面有白色假膜,周边红(图4-19-7) 。 1.主诉疾病的诊断 。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据 。 3.主诉疾病的分析与治疗设计 。 (1)本病例是否可以用固定义齿修复,为什么? (2)本病例可以采取何种方法来修复(请给出2种方法)? (3)本病例若行固定义齿修复,应采取哪些措施? 4.非主诉疾病的治疗 。

考题 单选题对于牙齿缺失患者应问诊的现病史内容,不包括(  )。A 缺失原因B 缺失时间C 是否修复过D 修复效果如何E 无关牙的治疗情况

考题 问答题患者,男性,45岁 。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙拔除后3月余,现要求修复 。 (2)现病史:3个月前于外院拔除右上后牙两颗,未做任何处理,现来我院要求修复 。 (3)既往史:既往体健 。 (4)检查: 缺失,拔牙创愈合良好,牙槽嵴的丰满度正常,咬合间隙正常, 牙冠缺损1/2,髓腔暴露,探(-),叩(+),无松动, 牙冠正常,无松动 。X线示: 未行根充,根尖区阴影, 未见异常 。

考题 单选题下列不是牙齿缺失患者应问诊的现病史内容的是(  )。A 缺失时间B 缺失原因C 是否修复过D 修复效果如何E 以上都不是

考题 问答题简要病史:患者,女性,58岁,牙龈出血10年,牙齿松动两年,近半年影响咀嚼。(病例题)

考题 单选题患者,男,28岁。刷牙出血1年多,全口牙齿松动半年余,患者1年多以来时常出现刷牙出血现象,半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况()A 吸烟史B 家族史C 系统疾病史D 口腔卫生习惯E 以上都需要