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问答题
李先生，30岁。10年前经常发生扁桃体炎，无意中测尿常规，发现有尿蛋白（++），红细胞1~3个/HP，但无高血压、水肿及发热，肾功能检查正常，在某医院拟诊为“急性肾小球肾炎”，给予青霉素治疗，休息2周后痊愈出院。5年前门诊随访发现尿中出现颗粒管型；现全身乏力，纳差，两下肢轻度浮肿。查：体温36.8oC，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压170/110mmHg。神志清，两下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（+~++），白细胞0~2个/HP，红细胞2~3个/HP，颗粒管型0~2个/HP，血尿素氮7.0mmol/L，内生肌酐清除率84ml/min。自患病后情绪低落，常暗自流泪。护理要点。
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考题
(39～41题共用题干)男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。诊断首先考虑为A．急性肾炎并急性肾功能不全B．急性肾炎并高血压脑病C．急性肾炎并急性循环充血D．肾炎性肾病E．慢性肾炎
考题
下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液?()A.尿蛋白(-)，红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HPB.尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HPC.尿蛋白(-)，红细胞10～15/HPD.尿蛋白(+)，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70%为嗜中性粒细胞E.尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30%为嗜酸性粒细胞
考题
女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80 mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90 mmHg，尿常规示Pr(++)，RBC 10—15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查A．泌尿系统和肾血管超声B．尿红细胞排泄率C．眼底检查D．心电图，心脏超声E．尿红细胞形态
考题
诊断依据为A．心电图正常B．妊娠34周后出现高血压、水肿、蛋白尿C．眼底小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿D．尿蛋白(++)、红细胞O～1个／HP、白细胞1～2个／HPE．妊娠晚期血压160／100mmHg，下肢水肿(+++)、尿蛋白(++)，同时伴头痛
考题
患儿，7岁。水肿1周，体检：全身明显水肿，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血白蛋白22g/L，胆固醇7.8mmol／L，诊断为肾病综合征，给予泼尼松1.5～2mg／(kg·d)口服，2周后尿蛋白转阴性，进一步治疗应（ ）。
考题
患儿，8岁。水肿，少尿，尿量浓茶色，伴头痛、眼花，呕吐，血压22．7／16kPa (170／120mmHg)，尿常规：尿蛋白(+)，红细胞30／HP，颗粒管型．～1／HP。诊断可能为A.肾炎性肾病B.急性肾炎高血压脑病C.慢性肾炎D.急性肾炎循环充血E.急进性肾炎
考题
急性肾炎患者反复发作慢性扁桃体炎，行扁桃体摘除的时机是
A.尿蛋白（-），尿红细胞（-） B.尿蛋白（-）尿沉渣白细胞 3个/HP
C.尿蛋白（-~+)，尿沉渣白细胞 3个/HP D.尿蛋白（-~+)，尿沉渣红细胞 10个/HP
考题
女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr（++），RBC10～15/HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（ ）A、泌尿系统和肾血管超声B、尿红细胞排泄率C、眼底检查D、心电图，心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影G、24小时尿蛋白定量
考题
女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（）。A、泌尿系统和肾血管超声B、24小时尿蛋白定量C、眼底检查D、心电图，心脏超声E、尿红细胞形态F、肾动脉造影
考题
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）A、尿少B、水肿C、纳差、呕吐D、高血压E、尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
考题
患者，男性，34岁，近1年出现夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，贫血貌，全身水肿，尿常规：尿蛋白（++）、红细胞2个/HP、白细胞1个/HP、颗粒管型3个/HP，肌酐清除率降低。该患者诊断考虑为（）A、高血压肾病B、急性肾炎C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、隐匿性肾炎
考题
6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取（）A、抗高血压B、PEEPC、使用呋塞米（速尿）D、补充钾E、血液透析
考题
患者，男，46岁，慢性肾小球肾炎病史3年余，晨起颜面部水肿明显，活动后可缓解，尿蛋白（++），尿红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP。指导患者低蛋白、低磷饮食的目的是（）。A、减轻水肿B、预防感染C、预防高血压D、预防高钠血症E、减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过
考题
下列哪项符合药物过敏性间质性肾炎患者尿液？（）A、尿蛋白（-），红细胞1～3/HP，白细胞1～3/HPB、尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HPC、尿蛋白（-），红细胞10～15/HPD、尿蛋白（+），红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，染色见70％为嗜中性粒细胞E、尿蛋白（++），红细胞10～15/HP，白细胞5～10/HP，染色见30％为嗜酸性粒细胞
考题
8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个/HP。入院时血压17/12kPa（130/90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2/HP，红细胞6～10/HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109/L，血红蛋白8g/dl。最可能的诊断是（）A、急性肾炎伴贫血B、慢性肾炎急性发作C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、以上都不是
考题
男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（+++），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×1012/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）。A、水肿B、高血压C、尿少D、恶心、呕吐E、化验检查尿蛋白（+++），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L
考题
3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。确诊最有价值的辅助检查是（）A、24小时尿蛋白定量B、尿红细胞形态检查C、ASOD、红细胞沉降率E、尿培养
考题
患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿出院恢复上学需要（）A、水肿消失B、血尿消失C、红细胞沉降率正常D、尿常规正常E、尿Addis计数正常
考题
8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×10／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）A、急性肾炎伴贫血B、慢性肾炎急性发作C、慢性肾炎D、肾炎性肾病E、以上都不是
考题
多选题女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。为明确诊断，该病人还需做哪些检查（）A泌尿系统和肾血管超声B尿红细胞排泄率C眼底检查D心电图，心脏超声E尿红细胞形态F肾动脉造影G24小时尿蛋白定量
考题
单选题男性，21岁，颜面及双下肢水肿、少尿1个月，BP16/10kPa(120/75mmHg)，尿蛋白(++++)，红细胞0～1/HP，血浆白蛋白28g/L,治疗应首选（ ）。A
B
C
D
E
考题
配伍题尿常规：尿蛋白（+），尿沉渣：RBC8～10个/HP，WBC20～30个/HP，透明管型0～1个/HP，应诊断为（）。|尿常规：尿蛋白（+++），尿沉渣：RBC4～6个／HP．WBC0～1个/HP，脂肪管型0～1个/HP，应诊断为（）。A肾病综合征B肾结石C肾动脉硬化D肾盂肾炎E慢性肾炎高血压型
考题
单选题8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个／Hp入院时血压17／12kPa（130／90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2／HP，红细胞6～10／HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×10／L，血红蛋白8g／dL最可能的诊断是（）A
急性肾炎伴贫血B
慢性肾炎急性发作C
慢性肾炎D
肾炎性肾病E
以上都不是
考题
单选题6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。发生上述情况，首先应采取（）A
抗高血压B
PEEPC
使用呋塞米（速尿）D
补充钾E
血液透析
考题
问答题李先生，30岁。10年前经常发生扁桃体炎，无意中测尿常规，发现有尿蛋白（++），红细胞1~3个/HP，但无高血压、水肿及发热，肾功能检查正常，在某医院拟诊为“急性肾小球肾炎”，给予青霉素治疗，休息2周后痊愈出院。5年前门诊随访发现尿中出现颗粒管型；现全身乏力，纳差，两下肢轻度浮肿。查：体温36.8oC，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压170/110mmHg。神志清，两下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（+~++），白细胞0~2个/HP，红细胞2~3个/HP，颗粒管型0~2个/HP，血尿素氮7.0mmol/L，内生肌酐清除率84ml/min。自患病后情绪低落，常暗自流泪。
初步诊断。
考题
问答题李先生，30岁。10年前经常发生扁桃体炎，无意中测尿常规，发现有尿蛋白（++），红细胞1~3个/HP，但无高血压、水肿及发热，肾功能检查正常，在某医院拟诊为“急性肾小球肾炎”，给予青霉素治疗，休息2周后痊愈出院。5年前门诊随访发现尿中出现颗粒管型；现全身乏力，纳差，两下肢轻度浮肿。查：体温36.8oC，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压170/110mmHg。神志清，两下肢轻度浮肿。尿常规：蛋白（+~++），白细胞0~2个/HP，红细胞2~3个/HP，颗粒管型0~2个/HP，血尿素氮7.0mmol/L，内生肌酐清除率84ml/min。自患病后情绪低落，常暗自流泪。
主要护理诊断及合作性问题。
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