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男,45岁,右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查:血清胆红素239.4μmol／L.GPT44U／L,AKP22U／L(布氏),尿胆原阴性,AFP500ng／ml,HBsAg(＋)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大,胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )
A、胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B、胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C、乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D、慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E、乙型病毒肝炎及原发性肝癌
参考答案
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考题
男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、Rotor综合征E、Gilbert综合征
考题
男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U/L，ALP 100U／L，GGT、100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及总管扩大。考虑其黄疸属于A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．多吃胡萝卜引起的D．胰头癌肝外胆管受压所致E．胆总管结石所致
考题
患者，男，45岁。食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．多吃胡萝卜引起D．胰头癌肝外胆管受压所致E．肝总管结石所致
考题
女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高B、血清总胆红素和结合胆红素升高C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高D、结合胆红素／总胆红素比值35%该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变A、尿胆原正常，胆红素阴性B、尿胆原明显升高，胆红素阴性C、尿胆原减少，胆红素强阳性D、尿胆原中度升高，胆红素阳性E、尿胆原减少，胆红素阴性该患者黄疸发生的机制为A、肝内胆汁淤积B、肝内阻塞性黄疸C、肝外胆管外阻塞D、肝外胆管内阻塞E、肝细胞性黄疸
考题
女性，45岁。右上腹绞痛1天。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸该患者行血清胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高B、血清总胆红素和结合胆红素升高C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高D、结合胆红素/总胆红素比值35%该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变A、尿胆原正常，胆红素阴性B、尿胆原明显升高，胆红素阴性C、尿胆原减少，胆红素强阳性D、尿胆原中度升高，胆红素阳性E、尿胆原减少，胆红素阴性
考题
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断，该患者符合哪项A、无黄疸B、隐性黄疸C、轻度黄疸D、中度黄疸E、重度黄疸该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高B、血清总胆红素和结合胆红素升高C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高D、结合胆红素/总胆红素比值E、结合胆红素/总胆红素比值明显下降该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素阴性，尿胆原正常B、胆红素阴性，尿胆原明显升高C、胆红素强阳性，尿胆原减少D、胆红素阳性，尿胆原中度升高E、胆红素阴性，尿胆原减少
考题
男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素12%mol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALPl00U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.多吃胡萝卜引起D.胰头癌肝外胆管受压所致E.肝总管结石所致
考题
患者，男，56岁。右上腹不适，食欲不振，消瘦1个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3.0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊。血清总胆红素136μmol/L，直接胆红素90μmol/L，尿胆红素(+)，尿胆原(-)。最可能的诊断是A.溶血性黄疸
B.病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C.胰头癌致梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征
考题
男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，查体：皮肤黏膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200μ／L,ALP100μ／L,GGT100μ／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起的
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
考题
患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者的尿常规检查，会出现下列哪项改变（）A、尿胆原明显升高，胆红素阴性B、尿胆原中度升高，胆红素阳性C、尿胆原正常，胆红素阴性D、尿胆原减少，胆红素阳性E、尿胆原减少，胆红素阴性
考题
患者男，35岁。黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmol／L，AST70U／L，AKP45U／L，AFP＞5ng／ml。最可能的诊断是（）A、黄疸性肝炎B、胆总管结石梗阻C、肝癌D、肝硬化晚期E、壶腹周围癌
考题
男，65岁，上腹不适、纳差2个月，2周前出现黄疸，并进行性加深，伴低热。血胆红素171μmol／L，尿胆红素阳性，B超肝内外胆管扩张，胆囊12Cm×4Cm×4Cm大小。该患者可能的诊断是（ ）A、胆汁淤积B、胆总管结石C、肝门胆管癌D、胰头癌E、黄疸型肝炎
考题
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）。A、胆红素阴性，尿胆原正常B、胆红素阴性，尿胆原明显升高C、胆红素强阳性，尿胆原减少D、胆红素阳性，尿胆原中度升高E、胆红素阴性，尿胆原减少
考题
单选题患者男，30岁。平时无出血倾向，食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol／L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20U/L，ALP10U／L。 若验尿，最可能出现的结果是（）A
尿胆原阴性，尿胆红素阴性B
尿胆原阳性，尿胆红素阴性C
尿胆原阴性，尿胆红素阳性D
尿胆原阳性，尿胆红素阳性E
尿胆原阳性、尿胆红素正常
考题
单选题男，50岁，中上腹疼痛，发热，皮肤巩膜黄染一周，疼痛向腰背放射。检查：肝、脾肋下未及。化验：血清总胆红素158μmol/L，尿胆原阴性，尿胆红素阳性。下列可能的诊断中应除外（ ）A
胆道蛔虫病B
壶腹部肿瘤并胆道感染C
化脓性胆管炎并发胰腺炎D
胆总管结石E
肝内胆管结石
考题
单选题患者，男，47岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，ALT200U/L，ALP100U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于（）。A
肝细胞性黄疸B
胰头癌肝外胆管受压所致C
多吃胡萝卜引起D
溶血性黄疸E
肝总管结石所致
考题
单选题男，65岁，上腹不适、纳差2个月，2周前出现黄疸，并进行性加深，伴低热。血胆红素171μmol／L，尿胆红素阳性，B超肝内外胆管扩张，胆囊12Cm×4Cm×4Cm大小。该患者可能的诊断是（ ）A
胆汁淤积B
胆总管结石C
肝门胆管癌D
胰头癌E
黄疸型肝炎
考题
单选题患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）A
胆红素阴性，尿胆原正常B
胆红素阴性，尿胆原明显升高C
胆红素强阳性，尿胆原减少D
胆红素阳性，尿胆原中度升高E
胆红素阴性，尿胆原减少
考题
单选题男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是（ ）A
胆总管癌伴乙型病毒肝炎B
胰头癌与乙型病毒肝炎并存C
乙型病毒肝炎与胆道结石并存D
慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存E
乙型病毒肝炎及原发性肝癌
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