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患者男性,50岁。胆囊结石行“胆囊切除、胆总管探查+T型管引流术”后12天。拔除T型管的指征有
A、T型管造影无异常
B、每日胆汁引流量为300ml以下
C、无腹痛、黄疸
D、T型管造影无异常后即可马上拔管
E、T型管造影后夹闭管2天病人无不适
参考答案
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考题
患者女,54岁。急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后2周计划拔除T管引流。拔管的指征包括A、引流出的胆汁清亮,无结石或沉淀物B、黄疸消退、大便颜色正常C、夹闭T管3天无任何不适症状D、无腹痛、发热E、经T管逆行胆系造影,发现结石
考题
男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石若行手术治疗,首选方式是
A.胆总管探查术,T形管引流术
B.胆囊切除+胃造瘘术
C.胆囊造瘘术
D.胆囊切除术
E.胆囊切除+胆总管探查术
考题
患者,女性,48岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。提示T管拔除最重要的指征是
A.黄疸逐日消退,无发热、腹胀
B.大便颜色正常,食欲好转
C.引流管通畅,胆汁颜色正常
D.引流胆汁量逐日减少
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
考题
患者,男性,56岁,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后连续5天,患者T管引流量持续不减,提示A.胆管分泌过多
B.胆囊浓缩功能减退
C.十二指肠液反流
D.肝细胞分泌亢进
E.胆道下段梗阻
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