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患儿,男,3岁,因"生后发现心脏杂音3年"入院。术前超声心动图提示:双侧右房结构,功能性单心房,单心室(右室型),共同房室瓣轻度反流,大动脉异位,肺动脉狭窄,细小侧支血管形成。术中探查:大动脉位置关系为右前、左后位,上腔静脉右侧,下腔静脉右侧偏中间,肺动脉瓣口及瓣下狭窄,左肺动脉7mm,右肺动脉9mm。故决定行一期Fontan+开窗术。与心房内侧隧道Fontan术比较,心房外管道Fontan术的优势主要有( )A、血流动力学效应更好

B、室上性心律失常发生率较低

C、死亡率较低

D、血栓事件发生率较低

E、体外循环转流和升主动脉阻断时间较短

F、无狭窄,不影响肺动脉和下腔静脉生长

开窗Fontan术的优势包括( )A、减低体静脉回流压力

B、减少心律失常发生率

C、维持术后早期心排血量

D、降低术后胸腔积液发生率和持续时间

E、降低术后早期死亡率

F、缩短住院时间

Fontan术开窗的缺点主要有( )A、血栓形成及脑卒中可能

B、动脉血氧饱和度降低

C、心律失常发生增加

D、降低术后心排血量

E、需要以后封堵开窗

F、增加术后住院时间

Fontan术后晚期循环衰竭最有效的临床治疗方法是( )A、饮食及锻炼

B、药物治疗

C、VAD

D、ECMO

E、微型血泵

F、心脏移植


参考答案

更多 “ 患儿,男,3岁,因"生后发现心脏杂音3年"入院。术前超声心动图提示:双侧右房结构,功能性单心房,单心室(右室型),共同房室瓣轻度反流,大动脉异位,肺动脉狭窄,细小侧支血管形成。术中探查:大动脉位置关系为右前、左后位,上腔静脉右侧,下腔静脉右侧偏中间,肺动脉瓣口及瓣下狭窄,左肺动脉7mm,右肺动脉9mm。故决定行一期Fontan+开窗术。与心房内侧隧道Fontan术比较,心房外管道Fontan术的优势主要有( )A、血流动力学效应更好B、室上性心律失常发生率较低C、死亡率较低D、血栓事件发生率较低E、体外循环转流和升主动脉阻断时间较短F、无狭窄,不影响肺动脉和下腔静脉生长开窗Fontan术的优势包括( )A、减低体静脉回流压力B、减少心律失常发生率C、维持术后早期心排血量D、降低术后胸腔积液发生率和持续时间E、降低术后早期死亡率F、缩短住院时间Fontan术开窗的缺点主要有( )A、血栓形成及脑卒中可能B、动脉血氧饱和度降低C、心律失常发生增加D、降低术后心排血量E、需要以后封堵开窗F、增加术后住院时间Fontan术后晚期循环衰竭最有效的临床治疗方法是( )A、饮食及锻炼B、药物治疗C、VADD、ECMOE、微型血泵F、心脏移植 ” 相关考题
考题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是A、单侧鼻导管B、双侧鼻导管C、面罩法D、头罩法E、机械通气

考题 患者男性,12岁,体格检查时发现心脏杂音,超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如图3-5-2所示,应考虑为A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大

考题 女性,6岁,发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是 A、右室、右房肥大B、左右心室肥大C、左室、左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化

考题 6岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3~4闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:导管很容易从右房进入左房,右室血氧高于右房。可能的诊断是 A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、风湿性二尖瓣狭窄E、法洛四联征

考题 发绀型先天性心脏病有A、三房心B、单心房C、完全型肺静脉畸形引流D、右房室瓣闭锁E、肺动脉瓣狭窄

考题 患儿,男,7个月,因"生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温:36.7℃,血压92/65mmHg;口唇、甲床紫绀,经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗,无明显啰音,心率140次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。该患儿需要考虑的先天性心脏病包括( )A、三房心B、永存动脉干C、室间隔完整的大动脉转位D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉瓣下狭窄E、法洛四联症F、室间隔缺损合并主动脉弓缩窄初步诊断时,该患儿应该首选的检查为( )A、心电图B、心导管术C、超声心动图D、心脏、大血管增强CTE、胸片F、心脏MRI(提示 超声心动图检查提示房室连接不一致,对位不良型室间隔缺损,主动脉骑跨<50%,肺动脉狭窄,左室流出道明显肥厚,三尖瓣反流。)该患儿的诊断应该考虑( )A、Taussig-Bing畸形B、右室双出口C、法洛四联症D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄E、大动脉转位F、右室双出口/肺动脉狭窄(提示 该患儿明确诊断为矫正性大动脉转位。)以下检查对于该疾病的手术治疗方案意义重大的有( )A、心脏、大血管增强CTB、心电图C、心导管及心血管造影检查D、24小时HolterE、胸片F、胸部CT平扫

考题 患儿,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房扩大D、室间隔肥厚E、心腔无变化

考题 患儿女,7岁。生后1岁时,发现有心脏杂音,当地医生疑为"先天性心脏病"。5岁以前经常感冒,多次患肺炎。平时活动受限。近半年出现持续性青紫。查体:心界稍大,于胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅱ级全收缩期杂音,震颤(±),肺动脉第二音明显亢进。该患儿需行手术治疗,术前应做哪些检查 A.心血管造影 B.超声心动图 C.血沉 D.胸片 E.心电图 F.心肌酶 G.心导管检查 H.ASO

考题 患儿男,生后2天,出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是 A.单侧鼻导管 B.双侧鼻导管 C.面罩法 D.头罩法 E.机械通气