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患儿,男,7个月,因"生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温:36.7℃,血压92/65mmHg;口唇、甲床紫绀,经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗,无明显啰音,心率140次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。该患儿需要考虑的先天性心脏病包括( )A、三房心

B、永存动脉干

C、室间隔完整的大动脉转位

D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉瓣下狭窄

E、法洛四联症

F、室间隔缺损合并主动脉弓缩窄

初步诊断时,该患儿应该首选的检查为( )A、心电图

B、心导管术

C、超声心动图

D、心脏、大血管增强CT

E、胸片

F、心脏MRI

(提示 超声心动图检查提示房室连接不一致,对位不良型室间隔缺损,主动脉骑跨<50%,肺动脉狭窄,左室流出道明显肥厚,三尖瓣反流。)该患儿的诊断应该考虑( )A、Taussig-Bing畸形

B、右室双出口

C、法洛四联症

D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄

E、大动脉转位

F、右室双出口/肺动脉狭窄

(提示 该患儿明确诊断为矫正性大动脉转位。)以下检查对于该疾病的手术治疗方案意义重大的有( )A、心脏、大血管增强CT

B、心电图

C、心导管及心血管造影检查

D、24小时Holter

E、胸片

F、胸部CT平扫


参考答案

更多 “ 患儿,男,7个月,因"生后发现心脏杂音伴紫绀"就诊。查体:体温:36.7℃,血压92/65mmHg;口唇、甲床紫绀,经皮氧饱和度82%。双肺呼吸音粗,无明显啰音,心率140次/分,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。该患儿需要考虑的先天性心脏病包括( )A、三房心B、永存动脉干C、室间隔完整的大动脉转位D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉瓣下狭窄E、法洛四联症F、室间隔缺损合并主动脉弓缩窄初步诊断时,该患儿应该首选的检查为( )A、心电图B、心导管术C、超声心动图D、心脏、大血管增强CTE、胸片F、心脏MRI(提示 超声心动图检查提示房室连接不一致,对位不良型室间隔缺损,主动脉骑跨<50%,肺动脉狭窄,左室流出道明显肥厚,三尖瓣反流。)该患儿的诊断应该考虑( )A、Taussig-Bing畸形B、右室双出口C、法洛四联症D、矫正性大动脉转位/室间隔缺损/肺动脉狭窄E、大动脉转位F、右室双出口/肺动脉狭窄(提示 该患儿明确诊断为矫正性大动脉转位。)以下检查对于该疾病的手术治疗方案意义重大的有( )A、心脏、大血管增强CTB、心电图C、心导管及心血管造影检查D、24小时HolterE、胸片F、胸部CT平扫 ” 相关考题
考题 患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘

考题 患者,女性,18岁,以自幼发现有“心脏杂音”,曾在外院检查UC、G拟诊为房间隔缺损;近两年逐渐出现心悸、气促伴紫绀,活动时加重。体检口唇轻度紫绀,无杵状指,颈静脉充盈,双肺呼吸音增粗;心前区隆起明显,心界扩大,未闻及明显心脏杂音,P2亢进。应考虑A、 Eisenmenger综合征B、 主动脉窦瘤破裂C、 法洛四联症D、 肺动脉瓣狭窄E、主动脉缩窄

考题 示例,男性,12岁。自幼活动后心慌,气短,喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀,随年龄增大于活动后即心慌气短,喜蹲踞。查体发现,患儿发育较差,面颊及口唇紫绀,杵状指趾,胸廓呈鸡胸,心界不大,心率106次/分,律齐,心音正常,心前区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音,P2减弱。根据以上情况,本患者最可能DE 诊断是什么?()(A)室间隔缺损;(B)房间隔缺损;(C)肺动脉瓣狭窄;(D)法乐氏四联症(E)动脉导管未闭

考题 患者,女,30岁.心悸,气促2个月,咯粉红色泡沫痰.查体:面颊暗红,口唇紫绀,双肺底闻及湿哕音,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢浮肿.其诊断是A.肺源性心脏病B.冠心病C.二尖瓣狭窄,心功能不全D.高血压心脏病E.心包积液

考题 患儿女,7个月。因甲床、口唇苍白,头发枯黄就诊,经检查后,被诊断为贫血。其血红蛋白低于( )。A.110g/L B.120g/L C.130g/L D.140g/L E.150g/L

考题 A.学龄期后开始出现紫绀 B.生后不久即出现下肢较上肢为轻的紫绀 C.学龄期后期出现下半身较明显的差异性紫绀 D.无紫绀 E.6个月左右或生后不久开始出现紫绀10岁男孩,患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现紫绀。其紫绀特点是

考题 患者,女,68岁,主因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。该患者可能的诊断为()A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺病C慢性肺源性心脏病D慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿E呼吸衰竭

考题 不属于吸气性呼吸困难的是()A、吸气时间缩短B、出现三凹征C、甲床、口唇紫绀D、鼻翼扇动E、胸闷、烦燥

考题 由于心脏输出量的减少和肺淤血可出现紫绀。早期紫绀的发生部位为(),应注意观察A、甲床或口唇部B、手掌C、躯干D、四肢

考题 病历摘要: 患者樊某,女24岁,主因:间断喘憋10余年,加重2小时。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋,呼吸急促,伴大汗,口唇紫绀,于当地医院就诊诊断“支气管哮喘”,具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2Bid。每年间断发作5~6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml,继之出现喘憋、口唇紫绀、伴大汗而住院。查体:神志恍惚,言语不能连贯,焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显,无声嘶,三凹征。心率150次/分,血压116/80mmHg,呼吸26次/分,双肺满布哮鸣音。血气分析:PH7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%

考题 患儿女,5个月,因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体:水冲脉,左胸骨旁全收缩期杂音,可以听到舒张期杂音,第二心音单一,口唇及甲床发绀,肝增大。可作为确诊依据的检查是()A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、MRI

考题 患儿女,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。最可能的诊断()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症

考题 体检发现脚趾甲床紫绀,而口唇和手指甲床无紫绀:()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、法洛四联症

考题 判断心脏骤停最可靠的指征为A、心电图B、血压C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫绀

考题 下列先天性心脏病循环特征描述,哪项不对()A、主动脉瓣狭窄:肺血正常的无紫绀先天性心脏病B、肺动脉瓣闭锁:伴肺血减少的紫绀性先天性心脏病C、完全性大血管转位:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病D、佛氏窦瘤破入右心室:伴肺血增多的无紫绀先天性心脏病E、动脉导管未闭:伴肺血增多的紫绀性先天性心脏病

考题 女,40岁,干部,突起畏寒、寒战、高热6小时,呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查:体温40.8℃,血压94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床轻度紫绀目前病人情况处于()。A、无休克B、休克早期冷休克C、休克早期暖休克D、休克发展期E、休克晚期

考题 患者,女,30岁。心悸气促2个月,咯粉红色泡沫痰。查体:面颊暗红,口唇紫绀,双肺底闻及湿哕音,尖区可闻及舒张期隆隆样杂音.下肢浮肿。其诊断是()。A、肺源性心脏病B、冠心病C、二尖瓣狭窄,心功能不全D、高血压心脏病E、心包积液

考题 10岁男孩,患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现紫绀,其紫绀特点是:()A、无紫绀B、6个月左右或生后不久开始出现紫绀C、学龄期后期出现下半身较明显的差异性紫绀D、生后不久即出现下肢为轻的紫绀E、学龄期后开始出现紫绀

考题 列患儿拟诊断为 一患儿创伤后出现呼吸费力,呼吸频率增快,并出现紫绀,吸氧下紫绀难以纠正( )

考题 10岁男孩,患法洛四联症,其紫绀特点是:()A、无紫绀B、6个月左右或生后不久开始出现紫绀C、学龄期后期出现下半身较明显的差异性紫绀D、生后不久即出现下肢较上肢为轻的紫绀E、学龄期后开始出现紫绀

考题 单选题10岁男孩,患法洛四联症,其紫绀特点是:()A 无紫绀B 6个月左右或生后不久开始出现紫绀C 学龄期后期出现下半身较明显的差异性紫绀D 生后不久即出现下肢较上肢为轻的紫绀E 学龄期后开始出现紫绀

考题 单选题由于心脏输出量的减少和肺淤血可出现紫绀。早期紫绀的发生部位为(),应注意观察A 甲床或口唇部B 手掌C 躯干D 四肢

考题 单选题体检发现脚趾甲床紫绀,而口唇和手指甲床无紫绀:()A 室间隔缺损B 房间隔缺损C 动脉导管瓣狭窄D 肺动脉瓣狭窄E 法洛四联症

考题 单选题10岁男孩,患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现紫绀,其紫绀特点是:()A 无紫绀B 6个月左右或生后不久开始出现紫绀C 学龄期后期出现下半身较明显的差异性紫绀D 生后不久即出现下肢为轻的紫绀E 学龄期后开始出现紫绀

考题 单选题不属于吸气性呼吸困难的是()A 吸气时间缩短B 出现三凹征C 甲床、口唇紫绀D 鼻翼扇动E 胸闷、烦燥

考题 单选题判断心脏骤停最可靠的指征为()。A 心电图B 血压C 神志和呼吸D 瞳孔E 口唇紫绀

考题 问答题心脏外科12床,女,10岁,A型血,因胸闷、运动后嘴唇紫绀入院,在全身麻醉下实施“心内直视下室间隔缺损修补术”,术中因病情需要输注RBC1U,15分钟后患儿出现血尿,血压下降至60/40mmHg。问: (1)患儿可能发生了何种意外? (2)请简述处理措施?