考题
男性,6岁。反复便血1个月,大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是A、肛裂B、肛窦炎C、直肠息肉D、内痔E、肛乳头肥大
考题
患儿男,6岁。反复便血1个月,大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是A.肛裂B.肛窦炎C.直肠息肉D.内痔E.肛乳头肥大
考题
患者女,40岁,因“诊断溃疡性结肠炎15年,间断便血2年”入院。15年前因为大便带血,诊断为溃疡性结肠炎(广泛结肠型),采用糖皮质激素诱导缓解+5-ASA维持治疗。近2年大便间断带血,无发热。查体:贫血貌,直肠指检:直肠内可触及较多结节,质地较软,退指指套有染血。目前患者需要优先进行的辅助检查是( )A、血常规B、大便常规+OBC、血CEAD、血CRPE、结肠镜F、血CMV抗体G、大便培养H、大便查难辨梭菌毒素I、腹部X光片J、腹部CT提示 结肠镜发现结肠黏膜多发糜烂,从直肠延续至结肠脾曲,黏膜质地脆,黏膜接触性出血;此外病变结肠内还可见较多扁平和亚蒂息肉。为了明确是否有癌变,需要在结肠镜下进行的操作及进一步检查是( )A、息肉活检B、染色放大结肠镜观察息肉表面腺管结构C、电子增强染色(NBI,FICE或者i-SCAN)观察D、激光共聚焦内镜观察E、全腹增强CTF、小肠CTE提示 患者行结肠镜检查,在乙状结肠内发现一直径约2cm的扁平息肉,息肉染色放大观察:息肉表现腺管开口为VN型。关于这个息肉的癌变可能性,正确的是( )A、无癌变风险B、存在癌变风险C、为黏膜内癌D、黏膜下浅层浸润癌E、黏膜下深层浸润癌F、固有肌层浸润癌对于乙状结肠发现的VN型息肉,首选的治疗方式为( )A、内镜下切除息肉B、随访观察C、外科局部切除乙状结肠D、外科根治性切除术E、放射治疗F、化疗
考题
男性,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两个月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是
A、钡灌肠B、直肠指诊C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、腹部CT
考题
便血案例:
简要病史:患者,男性,66岁,大便带血2个月,伴有便次增加和便不尽感。
考题
共用题干
患者李某,女,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便黄色稀便,带脓血,每天8~10次。大便常规:RBC+/HP,WBC(+++)/HP,PC(+)/HP。医生诊断为慢性菌痢,急性发作型。慢性菌痢是指菌痢的病程超过A:1个月B:2个月C:3个月D:4个月E:6个月
考题
患者,男,52岁。便血3个月,为鲜红色,不伴肛门及下腹疼痛,无大便习惯改变。接诊首选检查是
A.便常规及大便隐血
B.肛门镜检查
C.乙状结肠镜检查
D.钡灌肠
E.纤维结肠镜检查
考题
患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。此时应首先行
A.灌肠
B.纤维结肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.直肠镜检
考题
患者女性,24岁,因腹泻2个月就诊。大便5~6次/日,带鲜血。血与大便相混,里急后重。曾不规律服用利复兴5天,效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加,伴发热,最高体温37.6℃。明确诊断,下列哪项检查最重要()。A血常规B便常规CESRD结肠镜加活检E腹部B超