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患者5岁,出生时应用产钳,出生后即发现右眼上睑下垂完全遮盖角膜,右眼处于外下转位,右侧瞳孔较左侧散大,对光反应迟钝,该患儿的可能诊断是( )
A、右眼滑车神经麻痹
B、右眼动眼神经麻痹
C、右眼上直肌麻痹
D、右眼眶上裂综合征
E、右眼眶尖综合征
参考答案
更多 “ 患者5岁,出生时应用产钳,出生后即发现右眼上睑下垂完全遮盖角膜,右眼处于外下转位,右侧瞳孔较左侧散大,对光反应迟钝,该患儿的可能诊断是( ) A、右眼滑车神经麻痹B、右眼动眼神经麻痹C、右眼上直肌麻痹D、右眼眶上裂综合征E、右眼眶尖综合征 ” 相关考题
考题
患儿男,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力B、腱膜性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、神经源性上睑下垂E、颌动瞬目综合征以下处理比较合适的是A、口服新斯的明B、口服糖皮质激素C、手术治疗:提上睑肌缩短术D、手术治疗:额肌提吊术E、不处理,待发育成熟后再手术
考题
某患者神经系统检查时发现左眼不能睁开,翻开左眼时左侧瞳孔散大,对光反应消失,左眼球处于外下斜位,示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫,其病变部位在( )。A、左侧大脑皮质B、右侧内囊C、左侧中脑D、右侧脑桥E、左侧脑桥
考题
男性,40岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检.:右眼上睑下垂,右瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力Ⅲ度,肌张力增高,膝反射亢进,Babinski征(+),左侧鼻唇沟变浅,伸舌时左偏。患者病变定位于A.中脑B.脑桥C.延髓D.间脑E.大脑半球
考题
患者,男,22岁,发现双眼视物成双半月,劳累时加重,发病前感冒发热病史。检查:血压110/20mmHg,全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,双眼前节及眼底未见异常,向前平视,右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮盖:右眼由下一正,左眼由上一正;代偿头位:头微向右倾。根据病史及检查,最可能的诊断为A、右眼先天性上睑下垂B、麻痹性上斜视C、重症肌无力(眼型)D、共同性上斜视E、甲状腺相关性眼病为明确诊断,下一步的检查应为A、复像检查B、行甲状腺功能检查C、提上睑肌肌力检查D、新斯的明试验E、眼眶CT检查最佳治疗方案为A、糖皮质激素治疗B、手术矫正上睑下垂C、手术矫正斜视D、配戴三棱镜E、抗甲状腺药物治疗
考题
患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼睁不大,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是A、重症肌无力B、腱膜性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、神经源性上睑下垂E、颌动瞬目综合征以下处理比较合适的是A、口服新斯的明B、口服糖皮质激素C、手术治疗:提上睑肌缩短术D、手术治疗:额肌提吊术E、不处理,待发育成熟后再手术
考题
患者男性,14岁,学生。由家长代诉其2岁后出现歪头视物现象,尤以阅读时为甚。患者足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查:双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。头位时,头向肩倾;面左转时,下颌上抬。眼位:33cm,角膜映光正位,遮盖去遮盖L/R,左侧注视垂直分离加大L/R15Δ。眼球运动:右眼内转时上转显著受限,其余各方向运动正常;左眼各方向运动正常。Titmus立体视检查400秒,同视机检查有一级功能。问题:为明确诊断,患者需进行下列哪些检查( )A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查患者被动牵拉试验阳性。 问题:该患者初步诊断为( )A、右眼Brown上斜肌鞘综合征B、右眼下斜肌麻痹C、右眼上直肌麻痹D、右眼上斜肌麻痹E、右眼下直肌麻痹F、右眼上转肌麻痹问题:Brown上斜肌鞘综合征需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、右眼下斜肌麻痹B、右眼上直肌麻痹C、右眼上斜肌麻痹D、右眼下直肌麻痹E、右眼外肌纤维化F、右眼上转肌麻痹问题:目前该患者的治疗方案是( )A、因为明显的代偿头位,需要手术治疗B、原在位无明显斜视,不需要治疗C、可行上斜肌鞘分离和上斜肌减弱术D、可行下斜肌加强术E、应用神经营养药物F、应用针灸等物理疗法
考题
黄某,女,64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害待查,拟行脑血管造影检查。如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是( )A、眼外斜视B、瞳孔对光反射消失C、上睑下垂D、瞳孔散大E、眼球突出
考题
患者50岁,突然出现复视,第一眼位:-15°L/R10°,右眼内转刚到中线,向右上、左上方注视时右眼眼位低,并以右上方最明显,右眼上睑遮盖瞳孔一半,最可能的诊断是( )
A、右眼动眼神经麻痹B、重症肌无力C、右眼上直肌麻痹D、右眼眶上裂综合征E、右眼面神经麻痹
考题
某患者发热、头痛一周后,右眼睑下垂,说话不清楚,逐渐出现吞咽困难及声音嘶哑,进而出现左侧上下肢运动障碍,检查发现:右侧瞳孔散大,右眼不能外展,口角歪向左侧,伸舌时舌尖歪向右侧,左半身痛、温觉消失,左侧上下肢瘫痪,请问原因可能是A.Honer综合症B.内囊出血C.小脑扁桃体疝D.右侧半脑干脑炎E.脊髓前角灰质炎
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