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符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是
A、原因不明的发热和骨痛
B、进行性贫血和脾脏突然增大
C、血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10％和20％
D、单一Ph染色体异常无变化
E、BCR／ABL融合基因阳性
参考答案
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考题
慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活跃D、慢性粒细胞白血病急粒变E、慢性粒细胞白血病急淋变如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化B、血吸虫病C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、类白血病反应E、血小板增多症合并骨髓纤维化
考题
患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为A、慢性粒细胞白血病急性变B、慢性粒细胞白血病加速期C、慢性粒细胞白血病合并感染D、慢性粒细胞白血病合并类白血病E、慢性粒细胞白血病慢性期
考题
下列治疗组合哪项是错误的 ( )
A、急性淋巴细胞白血病—DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变—DAC、急性早幼粒细胞白血病—ATRAD、慢性淋细胞白血病A期—CB1348E、中枢神经系统白血病—MTX鞘内注射
考题
患者，女性，31岁。慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大，血红蛋白51g/L，白细胞33×10/L，分类：原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×10/L，目前病人可诊断为A.慢性粒细胞白血病急性变
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病合并感染
D.慢性粒细胞白血病合并类白血病
E.慢性粒细胞白血病慢性期
考题
男，42岁。左上腹部肿块逐渐增大2年，乏力、头晕、耳鸣3个月。查体：肝肋下3cm，脾大平脐。检查：骨髓增生极度活跃，粒红比为33：l，以中、晚幼粒为主，原粒+早幼粒占8%，可见较多的嗜碱性和嗜酸性粒细胞，巨核细胞多见。应首先考虑的是A．慢性粒细胞白血病急变
B．急性淋巴细胞白血病
C．慢性粒细胞白血病急淋变
D．慢性粒细胞白血病并急淋
E．慢性粒细胞白血病慢性期
考题
女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm。白细胞250×10／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×10／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
考题
符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是（）A原因不明的发热和骨痛B进行性贫血和脾脏突然增大C血涂片和骨髓的原（早）幼粒细胞分别大于10％和20％D单一Ph染色体异常无变化EBCR／ABL融合基因阳性
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