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患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

参考答案

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考题 患者男，45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是（ ）。A.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.意识
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考题 患者男,18岁,无业人员。与他人斗殴后伤及右胸部。入院后,主诉胸部疼痛,呼吸急促、发绀,医师观察该患者出现反常呼吸运动,连枷胸。应首先考虑的是() A.气胸B.血胸C.多根多处肋骨骨折D.胸腹联合伤E.胸壁软组织损伤
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考题 患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是A、意识B、心率C、呼吸D、血压E、精神状况
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考题 患者，男性，20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体：胸痛，呼吸急促，口唇发绀。血压70/40mmHg，脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。 应考虑此患者为 A、闭合性气胸 B、损伤性气胸 C、张力性气胸 D、胸壁软组织刺伤 E、开放性气胸
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考题 患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是A:血压B:体温C:呼吸D:脉搏E:意识
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考题 患者，女性，35岁，车祸后半小时入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现反常呼吸运动，现在护士评估的重点是A.意识 B.心率 C.呼吸 D.血压 E.精神状况
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考题 （共用题干）患者男，左侧胸部被匕首刺伤半小时，自感胸痛、呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次/分，血压70/40mmHg。左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。 该患者应首先考虑的诊断是（ ）。A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.损伤性气胸 E.胸壁软组织刺伤
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考题 患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时入院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是( )A.血压 B.体温 C.呼吸 D.脉搏 E.意识
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考题 5、患者，男，45岁，胸部被刺伤1小时人院，自觉胸痛，面色发绀，呼吸急促，左侧胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是A．血压B．体温C．呼吸D．脉搏E．意识
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