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15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。在采集病史时应特别注意询问 ( )A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B、有无左下肢外伤史
C、疼痛是否在夜间加重
D、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于 ( )A、骨髓细胞
B、成纤维细胞
C、成软骨细胞
D、成骨细胞
E、破骨细胞
除骨核素扫描外、对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是 ( )A、患处B型超声显像
B、患肢CT检查
C、胸部X线摄片
D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
E、测定血清总蛋白的浓度
参考答案
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考题
患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为( )。A、骨巨细胞瘤B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨髓瘤E、骨囊肿应常规进行的检查是( )。A、胸部X线检查B、淋巴管造影C、头颅CTD、胃肠道钡餐检查E、骨髓穿刺最佳治疗方案是( )。A、保肢/截肢术，术前化疗，术后放疗B、单纯化疗C、刮除术+骨水泥填充术，术前后化疗D、单纯放疗E、保肢/截肢术，术前后化疗
考题
16岁，女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1月来肿胀明显，夜间疼痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重、压痛明显、浅静脉怒张、触及一6cm×7cm肿块，固定，边界不清楚。X线片显示：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查A．淋巴结活检B．头颅CTC．骨髓穿刺D．胸部X线E．MRI
考题
15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史B、有无左下肢外伤史C、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史D、疼痛是否在夜间加重E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤，则其最可能来源于A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞E、破骨细胞除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像B、胸部X线摄片C、患肢CT检查D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶E、测定血清总蛋白的浓度
考题
女，17岁，左小腿上段肿胀疼痛2月余，近10天来夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，可见Codman三角。为进一步确诊，最有价值的检查是A、X线平片B、CT检查C、生化检查D、核素骨扫描E、活组织病理检查
考题
15岁男性，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热；查体：左小腿上段外侧方可触及 一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区 ，周围伴“葱皮样”反应骨形成。在采集病史时应特别注意询问A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史B、有无左下肢外伤史C、有无左小腿局部红、肿、热、痛D、疼痛是否在夜间加重E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A、患处B型超声显像B、胸部X线摄片C、患肢CT检查D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶E、测定血清总蛋白的浓度
考题
女，45岁，左乳房包块5个月，乳房无不适症状，有时感左肩部不适、隐痛。查体：一般情况好，左乳房
外上象限可触及3cmX2cm包块，质硬’不光滑,活动，无压痛，左腋窝触及3枚肿大淋巴结,钼靶摄片：左乳房2cmX2cm高密度影,周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。
患者术后3年出现腰背部疼痛，逐渐加重，为明确诊断首选的主要检查是：
A. PET-CT
B. CEA
C.CA15 -3
D.同位素骨扫描
E.免疫指标检测
考题
15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。
在采集病史时应特别注意询问
A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
D.疼痛是否在夜间加重
考题
15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。
如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤，则其最可能来源于
A.成骨细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.骨髓细胞
考题
15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。
除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是
A.患处B型超声显像
B.胸部X线摄片
C.患肢CT检查
D.测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
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