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女患,68岁,2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征(＋)。诊断考虑为
A、脊髓后动脉综合征
B、脊髓短暂性缺血发作
C、中央动脉综合征
D、马尾性间歇性跛行
E、脊髓前动脉综合征
参考答案
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考题
男性患者，65岁，2周前诉背部疼痛，继之出现肢体麻木、无力，尿潴留来诊。查体：双侧下肢肌力1级，腱反射对称，T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、脊髓后动脉综合征B、脊髓短暂性缺血发作C、中央动脉综合征D、马尾性间歇性跛行E、脊髓前动脉综合征
考题
女性患者，27岁。1周前患“感冒”，1d前开始背部疼痛，继而出现肢体麻木，双下肢瘫痪，尿潴留。查体：T4节段以下深、浅感觉消失，双下肢肌力1级，腱反射对称，双侧Babinski征阳性。考虑诊断为A．吉兰-巴雷综合征B．急性脊髓炎C．脊髓粘连性蛛网膜炎D．视神经脊髓炎E．脊髓空洞症
考题
男患,38岁,2周前曾有咳嗽、咽痛症状。4天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫,尿潴留。查体:双下肢肌力O级,肌张力减低,腱反射消失,T4节段以下深浅感觉均消失,双侧Babinski征(－)。诊断考虑为
A、急性硬脊膜外脓肿B、视神经脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
考题
女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(－);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射(＋＋＋＋)。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在
A、左侧颈膨大及上胸髓B、右侧颈膨大及上胸髓C、双侧颈膨大D、左侧颈膨大E、右侧颈膨大
考题
女患,36岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射(＋＋＋＋),双T7~T8以下痛觉温度觉、音叉觉减退,双侧Babinski征(＋)。诊断考虑为
A、脊髓炎B、脊髓蛛网膜炎C、脊髓空洞症D、髓外硬膜内肿瘤E、脊髓内肿瘤
考题
女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(＋)。诊断首先应考虑为
A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症
考题
成年男性，3个月来双下肢无力、双下肢麻木，逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛温觉消失；右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，腹壁和提睾反射消失，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为
A.脊髓半切综合征
B.脊髓后角损害
C.脊髓横贯性损害
D.脊神经根损害
E.脊髓后索和侧索联合损害
考题
患者男，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为
A.脊髓后角损害
B.脊髓横贯性损害
C.Brown-Sequard综合征
D.脊髓神经根损害
E.脊髓后索和侧索联合损害
考题
患者男，3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为
A.T附近脊髓髓内癌变
B.左T附近脊髓髓外病变
C.右T附近脊髓髓内病变
D.T附近脊前动脉闭塞
E.右T附近脊髓髓外病变
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