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患者男性，7岁，出生后即发现右侧耳郭畸形，无外耳道，为求改善外观要求手术治疗。查体：右侧耳郭大部分结构消失，外观呈腊肠状，可扪及残留软骨，外耳道闭锁，未见外耳道口，听力较左侧明显减弱。局部皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。关于该患者的治疗方案，叙述错误的有A、成年后再行耳郭再造手术
B、耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力
C、耳郭支架只能选用自体肋软骨
D、必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术
E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F、可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位
手术时的注意事项有（提示 拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。）A、手术分2期，为保证皮瓣血运，耳垂转位放在第2期进行
B、肋软骨切取同侧的第6～9肋，软骨膜保留在原位
C、解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网，并将残耳软骨全部去除
D、分离乳突区皮下组织腔隙时，耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂，长、宽均约5mm
E、一期术后负压引流管一般放置3～5天
F、二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处
此时应采取的处理措施是（提示 一期术后第5周，发现再造耳郭上极部分皮肤发黑坏死，软骨外露，面积约1.5cm×2.0cm。）A、直接拉拢缝合
B、取出耳软骨支架
C、改用高密度多孔聚乙烯（Medpor）支架
D、颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
E、清创换药待创面自然愈合
F、前臂皮瓣游离移植覆盖创面
参考答案
更多 “ 患者男性，7岁，出生后即发现右侧耳郭畸形，无外耳道，为求改善外观要求手术治疗。查体：右侧耳郭大部分结构消失，外观呈腊肠状，可扪及残留软骨，外耳道闭锁，未见外耳道口，听力较左侧明显减弱。局部皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。关于该患者的治疗方案，叙述错误的有A、成年后再行耳郭再造手术B、耳郭再造术前行外耳道及中耳成形术以改善听力C、耳郭支架只能选用自体肋软骨D、必须行耳后皮肤扩张法耳郭再造术E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造F、可在肋软骨支架埋置术后数月再行耳垂转位手术时的注意事项有（提示 拟对患者采用Nagata法行耳郭再造术。）A、手术分2期，为保证皮瓣血运，耳垂转位放在第2期进行B、肋软骨切取同侧的第6～9肋，软骨膜保留在原位C、解剖乳突区皮下组织腔隙时要保留真皮下血管网，并将残耳软骨全部去除D、分离乳突区皮下组织腔隙时，耳甲腔部位皮肤与皮下组织间要保留1个皮下蒂，长、宽均约5mmE、一期术后负压引流管一般放置3～5天F、二期手术时须植入小块新月形软骨于颅耳角处此时应采取的处理措施是（提示 一期术后第5周，发现再造耳郭上极部分皮肤发黑坏死，软骨外露，面积约1.5cm×2.0cm。）A、直接拉拢缝合B、取出耳软骨支架C、改用高密度多孔聚乙烯（Medpor）支架D、颞浅筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮E、清创换药待创面自然愈合F、前臂皮瓣游离移植覆盖创面 ” 相关考题
考题
耳郭皮肤炎症容易导致耳郭畸形的原因是A、耳郭皮肤与软骨紧密粘连B、皮下组织少，血液循环差C、软骨膜发生炎症时软骨膜与软骨之间有渗出化脓D、软骨膜发生炎症时与软骨分离，易致软骨坏死而发生耳郭畸形E、耳郭皮肤炎症口服治疗药物不易达到高浓度
考题
患者28岁，男性，3d前自觉右侧乳突区剧痛，耳郭感觉减退，现发现外耳道上有数个疱疹，右侧额纹浅，右眼闭不上，右口角下垂，该患的治疗应为A、抗血小板聚集B、青霉素抗感染治疗C、无环鸟苷抗病毒治疗D、改善血液循环治疗E、低分子右旋糖苷
考题
先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现，正确的是A、耳郭小于正常，但各部尚可辨认B、耳郭残缺，耳道闭锁C、耳郭仅见条絮状突起，耳道闭锁，伴中耳畸形D、内耳和面神经畸形E、耳郭残缺，外耳道狭窄，但中耳及内耳结构尚正常
考题
患者女性，10岁，因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体：双侧耳郭发育畸形，呈条索状，形似“花生米”，双侧外耳道闭锁。根据MARX分级系统，该患者耳郭畸形的级别为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级根据患者的颞骨CT，Jahrsdoerfer评分为2分，风险较大且效果可能不理想的治疗方式是A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)B、对侧信号交联(CROS)式助听器C、耳道再造+听力重建术D、骨锚式助听器(BAHA)E、传统骨导助听器患者拟行耳郭再造术，关于该手术，叙述正确的是A、通常取第4~6肋软骨进行耳郭支架雕刻B、成人患者是自体肋软骨行耳郭再造术的禁忌C、骨锚式助听器（BAHA）植入术必须在耳郭再造术后进行D、皮瓣坏死是耳郭再造术较为常见的并发症E、双侧耳郭再造需同期手术完成
考题
患者男性，6岁，因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体：右侧耳郭发育畸形，呈条索状，右侧外耳道闭锁。关于先天性耳郭畸形，正确的是A、常伴有外耳道闭锁B、内耳发育多不正常C、中耳发育好D、不会伴发肾畸形E、女性较男性高发下列叙述错误的是A、4岁为耳郭再造较为合适的时机B、严重的Ⅲ级小耳畸形需分期手术进行矫正C、肋软骨是常用的雕刻耳郭支架的材料D、该患儿耳郭畸形分级为Ⅲ级E、单耳畸形中右侧畸形更为多见
考题
男性，24岁。晨醒时自觉右耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。对响声感到非常不适，右眼有不适感。无耳鸣、听力下降和肢体无力等。体检：右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪，舌右侧前部的味觉减退，右耳存在过听现象，在外耳道和耳郭发现疱疹其诊断首先考虑为
A.Fisher综合征
B.Ramsay-Hunt综合征
C.多发性硬化
D.Tolosa-Hunt综合征
E.脑桥小脑角神经纤维瘤
考题
患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该病人最合理的治疗是（）A手术探查B对症镇痛、止血及抗感染治疗C血肿清除术D右侧睾丸切除术E清创引流术
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