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男,65岁,有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语,右侧肢体活动不灵活,可能的诊断是脑梗死,改善微循环的首选药物是
A、尼莫地平
B、丹参
C、低分子右旋糖酐
D、速必凝
E、脑复康
参考答案
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考题
根据下列题干,回答 146~148 题:男,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时体检发现:血压120/80mmHg,神志清楚,失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。第 146 题 病变的部位可能是( )
考题
患者男,65岁。高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语,右侧肢体活动不灵活,可能的诊断是脑梗塞,改善微循环的首选药物是( )。A.尼莫地平
B.丹参
C.低分子右旋糖酐
D.速避凝
E.脑复康
考题
男,65岁,有高血压和糖尿病史15年。晨起发现患者神志清楚但不能言语,右侧肢体活动不灵活,可能的诊断是脑梗死,改善微循环的首选药物是A.尼莫地平
B.丹参
C.低分子右旋糖酐
D.速必凝
E.脑复康
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级神经科最有可能的诊断是
A.RIND
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.高血压脑病
E.TIA
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级B超发现左颈内动脉高度狭窄,患者最有可能的病因是
A.血流动力学改变
B.脑血管痉挛
C.血黏滞度增高
D.脑外盗血
E.微栓塞
考题
患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。头颅CT回报未见异常,考虑诊断为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑肿瘤
F.脑栓塞
考题
患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。此时最适宜的治疗是
A.阿司匹林
B.扩张血管药物
C.钙拮抗剂
D.介入溶栓治疗
E.神经营养剂
F.降压
G.开颅减压
考题
患者男,65岁,晨起时发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体:神志清楚,血压165/88mmHg,运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断
A.头颅MRI
B.头颅CT
C.DSA
D.TCD
E.脑电图
F.心电图
G.血生化检查
考题
患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级患者受累血管最有可能是
A.左ACA
B.右MCA
C.左PCA
D.左侧颈内动脉
E.右ACA
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