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女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎
B、吉兰-巴雷综合征
C、脊髓压迫症
D、肌萎缩性侧索硬化
E、颈椎病
如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于A、肺部感染
B、呼吸肌麻痹
C、压疮
D、脑疝
E、心搏骤停
如患者4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为A、三短反射
B、总体反射
C、肛门反射
D、腹壁反射
E、提睾反射
该患者治疗首选A、椎板减压术
B、手术切除占位病变
C、力鲁唑口服
D、大剂量激素冲击治疗
E、血浆置换
如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑A、慢性吉兰-巴雷综合征
B、多发性硬化
C、脑栓塞
D、脊髓亚急性联合变性
E、进行性脊肌萎缩症
参考答案
更多 “ 女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。体查:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、吉兰-巴雷综合征C、脊髓压迫症D、肌萎缩性侧索硬化E、颈椎病如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于A、肺部感染B、呼吸肌麻痹C、压疮D、脑疝E、心搏骤停如患者4周后体查时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为A、三短反射B、总体反射C、肛门反射D、腹壁反射E、提睾反射该患者治疗首选A、椎板减压术B、手术切除占位病变C、力鲁唑口服D、大剂量激素冲击治疗E、血浆置换如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑A、慢性吉兰-巴雷综合征B、多发性硬化C、脑栓塞D、脊髓亚急性联合变性E、进行性脊肌萎缩症 ” 相关考题
考题
患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑A、急性吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓炎C、脊髓压迫症D、脊髓前动脉综合征E、周期性瘫痪
考题
患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经
考题
患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引血,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于
A、颈膨大B、胸髓段C、腰膨大D、脊髓圆锥E、周围神经
考题
患者女,32岁。双下肢无力伴尿潴留3天,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,C平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑A.急性格林-巴利综合征
B.急性脊髓炎
C.脊髓压迫症
D.脊髓前动脉综合征
E.周期性瘫痪
考题
患者,女性,46岁,四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体:四肢肌力3级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃,为(+++),小便潴留。该患者病变位于A.颈膨大
B.周围神经
C.胸髓段
D.腰膨大
E.脊髓圆锥
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如患者1年前有视神经炎史,经治疗后恢复,则诊断应考虑
A.脑栓塞
B.多发性硬化
C.进行性脊肌萎缩症
D.脊髓亚急性联合变性
E.慢性格林-巴利综合征
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者治疗首选
A.手术切除占位病变
B.椎板减压术
C.血浆置换
D.大剂量激素冲击
E.利鲁唑口服
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如感觉平面在1~2天内迅速上升,患者可能死于
A.呼吸肌麻痹
B.褥疮
C.肺部感染
D.脑疝
E.心跳骤停
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为
A.提睾反射
B.肛门反射
C.三短反射
D.腹壁反射
E.总体反射
考题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者最可能的诊断是
A.肌萎缩性侧索硬化
B.急性脊髓炎
C.颈椎病
D.脊髓压迫症
E.格林-巴利综合征
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