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患者男性35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突然左心前区疼痛,伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛

B、狭窄部痉挛,心排量减少

C、伴有渗出性心包炎摩擦所致

D、冠脉病变严重导致心肌梗死

E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少

此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施

B、硝酸甘油有可能加重心绞痛

C、可选用去氧肾上腺素

D、应立即进行氧治疗

E、若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效

如此患者的症状是心绞痛,HR125次/分,V5导联提示ST段下降,治疗措施是A、静注利多卡因70mg

B、静注美托洛尔1~3mg

C、静注普萘洛尔2~5mg

D、静注尼卡地平1~2mg

E、静注硝酸甘油50μg

对麻醉来说,此患者围术期最重要的是A、维持左室的收缩功能

B、维持外周循环稳定

C、保持充分给氧

D、适当降低血压,减少左室负担

E、维持窦性心律,避免心动过速

如果换瓣前,术中患者血压由156/95mmHg降低至78/46mmHg。此时应立即A、静注多巴胺或间腔胺

B、静注麻黄碱

C、静注肾上腺素

D、静注去氧肾上腺素

E、静注异丙肾上腺素


参考答案

更多 “ 患者男性35岁,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突然左心前区疼痛,伴冷汗恶心。最可能的情况是A、伴有冠心病而发生心绞痛B、狭窄部痉挛,心排量减少C、伴有渗出性心包炎摩擦所致D、冠脉病变严重导致心肌梗死E、心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少此时针对性处理哪项不对A、硝酸甘油作为首选措施B、硝酸甘油有可能加重心绞痛C、可选用去氧肾上腺素D、应立即进行氧治疗E、若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效如此患者的症状是心绞痛,HR125次/分,V5导联提示ST段下降,治疗措施是A、静注利多卡因70mgB、静注美托洛尔1~3mgC、静注普萘洛尔2~5mgD、静注尼卡地平1~2mgE、静注硝酸甘油50μg对麻醉来说,此患者围术期最重要的是A、维持左室的收缩功能B、维持外周循环稳定C、保持充分给氧D、适当降低血压,减少左室负担E、维持窦性心律,避免心动过速如果换瓣前,术中患者血压由156/95mmHg降低至78/46mmHg。此时应立即A、静注多巴胺或间腔胺B、静注麻黄碱C、静注肾上腺素D、静注去氧肾上腺素E、静注异丙肾上腺素 ” 相关考题
考题 患者男性,65岁,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适史5年。你认为术前检查哪项最重要?最合适的麻醉方法是什么?若采用静脉麻醉,不宜选择哪种静脉麻醉药?

考题 患者,男性,68岁。拟行肝内胆管切开取石术,既往胸闷、心前区不适2年,术前检查最重要的是A. 血压B. 心电图C. 血气分析D. 肝功能E. 肾功能

考题 男性,50岁,既往有冠心病、心绞痛病史,今晨突然出现心前区疼痛,难忍受、出冷汗,服用硝酸甘油不能缓解,患者目前最突出的护理问题是A、疼痛B、心输出量减少C、组织灌注量改变D、恐惧E、便秘

考题 男性,50岁,既往有冠心病、心绞痛病史,今展突然出现心前区疼痛,难忍受、出冷汗,服用硝酸甘油不能缓解,患者目前最突出的护理问题是A、疼痛B、心输出量减少C、组织灌注量改变D、恐惧E、便秘

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即( ) A.静注肾上腺素 B.静注麻黄碱 C.静注多巴胺或间羟胺 D.静注去氧肾上腺素 E.静注异丙肾上腺素

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是( ) A.适当降低血压,减少左室负担 B.维持外周循环稳定 C.保持充分给氧 D.维持左室的收缩功能 E.维持窦性心律,避免心动过速

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对( ) A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施 B.若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效 C.可选用苯肾上腺素 D.应立即进行氧治疗 E.硝酸甘油有可能加重心绞痛

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。如此病人心绞痛时HR125次/分,V2导联提示ST段下降,正确的治疗措施是( ) A.静注利多卡因70mg B.静注美托心安1~3mg C.静注硝酸甘油50mg D.静注尼卡地平1~2mg E.静注普萘洛尔2~5mg

考题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。最可能的情况是( ) A.冠脉病变严重导致心肌梗死 B.狭窄部痉挛,心排血量减少 C.伴有渗出性心包炎摩擦所致 D.伴有冠心病而发生心绞痛 E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少