男，34岁，鸽厂饲养员，1周前出现发热、干咳、胸痛，间断有咯血，入院前曾有一次癫痫发作，既往无癫痫病史；体征：呼吸音粗糙，双下肺可闻及散在的水泡音；胸部CT呈斑片状或节段性融合。最可能的诊断是A、肺结核B、肺部细菌感染C、病毒性肺炎D、侵袭性曲菌病E、败血症为了明确诊断最应该行哪项检查A、血细菌培养B、肥达反应C、脑脊液检查D、PPD试验E、β-1，3-D-葡聚糖试验或半乳甘露聚糖试验(galactomannan，GM试验)

题目内容（请给出正确答案）

男，34岁，鸽厂饲养员，1周前出现发热、干咳、胸痛，间断有咯血，入院前曾有一次癫痫发作，既往无癫痫病史；体征：呼吸音粗糙，双下肺可闻及散在的水泡音；胸部CT呈斑片状或节段性融合。最可能的诊断是A、肺结核

B、肺部细菌感染

C、病毒性肺炎

D、侵袭性曲菌病

E、败血症

为了明确诊断最应该行哪项检查A、血细菌培养

B、肥达反应

C、脑脊液检查

D、PPD试验

E、β-1，3-D-葡聚糖试验或半乳甘露聚糖试验(galactomannan，GM试验)

参考答案

考题患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者，不能使用哪种药物控制呼吸道感染。A: 左氧氟沙星注射液B: 青霉素C: 阿奇霉素D: 头孢唑啉

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考题男性，8岁，既往有多次抽搐病史，行Tc-ECD脑显像(图1)，6天后复查(图2)，诊断是 ( )A、左侧颞叶局限性癫痫病灶B、图A为发作期C、图B为发作期D、左侧顶叶癫痫病灶E、左侧额叶癫痫病灶

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考题患者，男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。随后的处理，下列哪项不恰当（） A.头颅CT B.脑电图 C.复查电解质 D.腰穿 E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗

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考题十五、男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次随后的处理．下列哪项不恰当（） A.头颅CT B.脑电图 C.复查电解质 D.腰穿 E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗

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考题男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38％，血压正常。入院后又发作2次随后的处理，下列哪项不恰当 A.头颅CT B.脑电图 C.复查电解质 D.腰穿 E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗

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考题男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作，每次15～25min，伴尿失禁及舌咬伤；发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。本病诊断 A.癫痫部分发作 B.癫痫强制阵挛发作 C.癔病性抽搐 D.癫痫失神发作 E.杰克逊癫痫

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考题气胸（）A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降E突起胸痛、气促、咳嗽

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考题支气管扩张表现（）A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降E突起胸痛、气促、咳嗽

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考题肺炎表现为（）A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降E突起胸痛、气促、咳嗽

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