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女性，40岁。因进行性肥胖2年就诊。经检查发现血浆皮质醇、尿游离皮质醇明显增高，血浆ACTH水平测不出。肾上腺CT提示左侧肾上腺占位
A.口服抗甲状腺药物
B.垂体放射治疗
C.口服溴隐亭
D.患侧肾上腺切除术
E.患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部切除 下列病人的最佳治疗方案：
参考答案
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考题
患者女性，40岁。拟诊为Addison病，静脉注射CRH1μg／kg后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是A、血浆ACTH和皮质醇增高B、血浆ACTH不变，而皮质醇增高C、血浆ACTH增高，而皮质醇不变D、血浆ACTH增高，而皮质醇降低E、血浆ACTH和皮质醇不发生改变
考题
女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。对此病人首先应进行的检查是( )A、尿游离皮质醇B、血浆皮质醇C、血脂全套D、口服葡萄糖耐量试验E、血浆皮质醇昼夜节律患者血浆皮质醇增高，为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症，应做的检查是( )A、血浆皮质醇B、大剂量地塞米松抑制试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、尿游离皮质醇E、尿17-酮皮质类固醇测定如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为( )A、肾上腺皮质癌B、肾上腺皮质腺瘤C、垂体性Cushing病D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖
考题
患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、血浆醛固酮测定进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、甲吡酮试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为 ( )A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮增多症D、垂体ACTH腺瘤E、肾上腺皮质腺瘤
考题
患者女性，40岁。拟诊为Addison病，静脉注射CRH1μg/kg后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是A:血浆ACTH和皮质醇增高B:血浆ACTH不变，而皮质醇增高C:血浆ACTH增高，而皮质醇不变D:血浆ACTH增高，而皮质醇降低E:血浆ACTH和皮质醇不发生改变
考题
患者女性，40岁。拟诊为Addison病，静脉注射CRH1μg/kg体重后测定血浆中ACTH和皮质醇，支持该诊断的实验结果应该是A:血浆ACTH和皮质醇增高B:血浆ACTH不变，而皮质醇增高C:血浆ACTH增高，而皮质醇不变D:血浆ACTH增高，而皮质醇降低E:血浆ACTH和皮质醇不发生改变
考题
鉴别Cushing综合征与肥胖症，较好的指标是（）A血浆皮质醇浓度B血浆.ACTH水平C血糖D尿游离皮质醇E尿17-羟
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