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用氯胺酮单独静脉麻醉后,临床常出现苏醒期谵妄或梦幻,能够预防此现象的药物是
A、咪哒唑仑
B、吗啡
C、纳洛酮
D、新斯的明
E、阿托品
参考答案
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考题
女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。患者术后躁动的原因可能是 ( )A、氯胺酮的中枢神经系统作用B、原有精神病发作C、哌替啶的中枢神经系统作用D、硫喷妥钠的中枢神经系统作用E、脑血管意外为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合 ( )A、地西泮或咪达唑仑B、丙泊酚C、依托咪酯D、成年患者使用，加大氯胺酮用量E、以上均是氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是 ( )A、基础麻醉B、短小、体表手术或诊断性检查C、甲亢或嗜铬细胞瘤手术D、失血性休克E、哮喘患者行烧伤手术
考题
关于氯胺酮静脉麻醉,下列哪项是正确的 ( )
A、一次静注10～20mg/kg，可维持麻醉10～15分钟B、此时呼吸道肌肉支持作用减弱，应防止舌根后坠C、麻醉苏醒期不会出现谵语幻觉，没有什么副作用D、用1%氯胺酮静注30分钟后即可入浅睡眠，深度镇痛后即可手术E、此时四肢张力增加，尚能睁眼
考题
门诊麻醉用咪达唑仑的优点,下面哪项不正确 ( )
A、消除半衰期和作用维持时间短B、对循环抑制轻C、能消除氯胺酮的苏醒期谵妄D、可预防气管插管时的眼压升高E、可安全的用于过敏体质的患者
考题
女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。为预防和减轻上述副作用，麻醉最好复合( )
A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用，加大氯胺酮用量
E.以上均是
考题
女性患者，46岁，因患骶髋关节结核择期手术，术前常规苯巴比妥钠0.1g，阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管，普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉，手术历时2小时，术中平稳，术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁，谵妄，躁动不安等症状。氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是( )
A.基础麻醉
B.短小、体表手术或诊断性检查
C.甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D.失血性休克
E.哮喘患者行烧伤手术
考题
氯胺酮清醒后常有梦幻或谵妄，以下哪种麻醉前用药最能预防A.纳洛酮
B.阿托品
C.新斯的明
D.吗啡-东莨菪碱
E.地西泮或咪达唑仑
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