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45岁男性患者,因“身目黄染2周,神志不清2小时”就诊,既往HBsAg(+)。查体:烦躁不安,定向力、计算力下降,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜水肿,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,扑击样震颤阳性。下列说法正确的是:

A、该患者并发肝性脑病(Ⅱ~Ⅲ)

B、需给予脱水治疗

C、可给予灌肠治疗

D、需给予大剂量放腹水治疗

E、该患者神经系统检查可见肌张力、腱反射下降


参考答案

更多 “ 45岁男性患者,因“身目黄染2周,神志不清2小时”就诊,既往HBsAg(+)。查体:烦躁不安,定向力、计算力下降,皮肤巩膜中度黄疸,球结膜水肿,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,扑击样震颤阳性。下列说法正确的是: A、该患者并发肝性脑病(Ⅱ~Ⅲ)B、需给予脱水治疗C、可给予灌肠治疗D、需给予大剂量放腹水治疗E、该患者神经系统检查可见肌张力、腱反射下降 ” 相关考题
考题 患者,男,59岁,因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院,查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问,表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍,皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年,该患者的诊断是什么?观察要点有哪些?黄疸的护理要点有哪些?

考题 男,18岁,乏力、厌油、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,查体:皮肤粘膜明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200u/L,凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是 ( ) A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、淤胆型肝炎

考题 女,50岁,身目黄染40天,神志不清1天,既往有慢乙肝病史30年。查体:嗜睡状态,皮肤黏膜重度黄染,皮肤瘀斑,肝界缩小,扑翼样震颤阳性,肌张力增强。TB256mmol/l,ALT1200U/L,血氨85umol/L。其诊断可能性最大的是病毒性肝炎(乙型)慢性(重型)合并 A、肝性脑病Ι期B、肝性脑病Ⅱ期C、肝性脑病Ⅲ期D、肝性脑病Ⅳ期E、脑出血

考题 患者,男性,20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是A、甲肝抗体B、乙肝两对半C、肝功能检查D、电子胃镜E、腹部B超

考题 患者,男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200U/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑 A、急性黄疸型肝炎B、急性重症肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎

考题 患者,男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200U/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、急性重症肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎

考题 女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中性粒细胞80%,血小板及血红蛋白正常。物诊检查可出现的体征是 A.肝脾明显增大 B.肝区闻及吹风样杂音 C.移动性浊音阳性 D.Murphy征(+) E.肝浊音界消失

考题 黄先生,男性,28岁,乏力、纳差,尿深黄伴腹胀3天,烦躁不安1天入院。查体:体温36.7℃,脉搏80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,移动性浊音阳性,下列不恰当的护理措施是( )A.限制钠盐摄人量,每日少于500mgB.做好口腔和皮肤护理C.烦躁不安时给予氯丙嗪25mg肌注D.严格记录24小时出入液量E.绝对卧床休息

考题 女性,42岁,因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC15×10/L,中性80%,血小板及血红蛋白正常。物诊检查可出现的体征是 A.肝区闻及吹风样杂音 B.肝脾明显增大 C.肝浊音界消失 D.Murphy征(+) E.移动性浊音阳性