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患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

A、真菌感染

B、细菌L型感染

C、病毒感染

D、厌氧菌感染

E、耐药菌感染


参考答案

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考题 男性患者,45岁,醉酒后发热、咳嗽,咳脓臭痰。胸片示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A、真菌感染B、军团菌感染C、厌氧菌感染D、大肠埃希菌感染E、肺炎链球菌感染

考题 患者男,58岁。有三十余年吸烟史,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑A、真菌感染B、军团菌感染C、大肠埃希菌感染D、肺炎链球菌感染E、厌氧菌感染

考题 女性患者56岁,缓起发热咳嗽,咳嗽脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑( )。A、真菌感染B、军团菌感染C、厌氧菌感染D、大肠埃希菌感染E、肺炎链球菌感染

考题 患者男性44岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞0.88,此患者X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

考题 女性患者,56岁,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑A.真菌感染B.军团菌感染C.厌氧菌感染D.大肠埃希菌感染E.肺炎链球菌感染

考题 患者男性,32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张

考题 患者,男,44岁,突然寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音,WBC21×109/L,N 88%,此患者X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影B.片状阴影内有厚壁空洞,内壁凹凸不平C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞D.空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

考题 患者女,30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽,咳脓臭痰等症状,胸片右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑A.真菌感染B.细菌L型感染C.病毒感染D.厌氧菌感染E.耐药菌感染

考题 女性患者,56岁,缓起发热、咳嗽,咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片浸润阴影内有空洞并见液体,痰涂片找到细菌,但需氧培养多次阴性,诊断应首先考虑A.真菌感染B.军团菌感染C.厌氧菌感染D.大肠埃希菌感染E.肺炎链球菌感染