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患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
图4-8-14提示A、起搏器故障
B、电极导线断裂
C、磁铁试验
D、肌电干扰
E、起搏器介导的心动过速
图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良
B、感知过度
C、起搏功能障碍
D、感知过度＋起搏功能障碍
E、感知不良＋起搏功能障碍
解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度
B、增加感知灵敏度
C、增加起搏电压
D、降低起搏电压
E、以上都不是
参考答案
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考题
起搏器介导的心动过速是指A、起搏器对心脏自身的P波不能感知B、起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C、双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D、出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E、起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
有关起搏器感知功能的描述，不正确的是A、通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能B、感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇C、调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象D、调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象E、感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决
考题
起搏器心室感知不良是指A.起搏器对心脏自身的P波不能感知B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E.起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
起搏器心房感知不良是指A.起搏器对心脏自身的P波不能感知B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E.起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
起搏器感知过度是指A.起搏器对心脏自身的P波不能感知B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距E.起搏器对不应该感知的信号进行感知
考题
有关感知灵敏度的阐述，不正确的是A、感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力B、任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动C、感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高D、为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应E、为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应
考题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次／分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极E、增加心房起搏脉冲宽度
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