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患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
根据该患者的病史，应诊断为A、Brugada综合征
B、病态窦房结综合征
C、预激综合征
D、先天性长QT间期综合征
E、早期复极综合征
该患者药物治疗应选用A、普萘洛尔
B、依布利特
C、索他洛尔
D、胺碘酮
E、普罗帕酮
产生该类型心电图的细胞电生理基础是A、Ⅰ
外流缓慢
B、Ⅰ
外流缓慢
C、Ⅰ
持久内流
D、Ⅰ
外流缓慢
E、以上都不是
参考答案
更多 “ 患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。根据该患者的病史，应诊断为A、Brugada综合征B、病态窦房结综合征C、预激综合征D、先天性长QT间期综合征E、早期复极综合征该患者药物治疗应选用A、普萘洛尔B、依布利特C、索他洛尔D、胺碘酮E、普罗帕酮产生该类型心电图的细胞电生理基础是A、Ⅰ外流缓慢B、Ⅰ外流缓慢C、Ⅰ持久内流D、Ⅰ外流缓慢E、以上都不是 ” 相关考题
考题
男性，25岁。间断胸闷、心慌2年，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥1次来诊。查体无阳性体征发现。休息时心电图正常。为进一步明确晕厥原因，首选的下列检查是A、复查心电图B、脑电图C、超声心动图D、HolterE、头部MRI如果心电图示Q-T间期0.78秒，T波宽大，诊断为长Q-T间期综合征，其晕厥原因可能是A、窦性心动过缓B、窦性停搏C、心房纤颤D、尖端扭转型室速E、房室折返性心动过速晕厥发作时应给予的治疗药物是A、利多卡因B、胺碘酮C、异丙肾上腺素D、美托洛尔E、普罗帕酮复习病历时发现患者幼年时即有上述心电图改变，首选的根治方法是A、终身服用抗心律失常药B、手术阻断交感神经C、VVI型起搏器置入D、射频消融E、发作时给予异丙肾上腺素
考题
患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。该患者的心电图诊断为A、非阵发性室性心动过速B、室上性心动过速C、尖端扭转型室性心动过速D、心房扑动E、双向性室性心动过速该类型心律失常除见于洋地黄中毒外，还常见于A、早期复极综合征B、Brugada综合征C、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速D、长QT间期综合征E、短QT间期综合征
考题
患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为A、早期复极综合征B、交界性逸搏心律C、获得性长QT间期综合征D、先天性长QT间期综合征E、心肌缺血
考题
患者女，28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12 h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：Bp 100/60 mmHg。心率48次/min，律不齐，无杂音。神经系统检查（－）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括A、发作时心电图B、心电图监护C、Holter心电图D、脑电图E、血清电解质F、胸部X线此病例应尽快进行的处理包括(提示 入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示：窦性心动过缓（54次/min），Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质，肝、肾功能均正常。)A、吸氧B、连续心电图监护C、应用普萘洛尔60 mg/dD、备好心脏复律除颤器E、静脉注射利多卡因F、静脉注射苯妥英钠G、静脉应用普罗帕酮H、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律目前本例可以排除的诊断是(提示 患者入院后吸氧，连续心电图监护。但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19 s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300 J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60 mg/d后病情稳定。脑电图正常，心脏彩色超声正常。入院前未服过任何药物。)A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔病性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是A、青年人、有猝死家族史B、未服过任何药物、血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540 ms，多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动B、大剂量β-受体阻滞剂C、高危者植入ICDD、左侧交感神经切除术E、口服胺碘酮F、室性心律失常者，射频消融治疗
考题
患者女，28岁，因"间断夜间抽搐5年，反复晕厥12h"就诊。发作时意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史，5岁时夭折，死因不明。查体：BP100/60mmHg;HR48次／分，律不齐，无杂音；神经系统检查无异常。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括（ ）A、发作时心电图B、心电监护C、动态心电图D、脑电图E、血清电解质F、胸部X线片（提示：入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。ECG:窦性心动过缓，54次／分，Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩；晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质、肝、肾功能均正常。）应尽快进行的处理包括（ ）A、连续心电监护B、应用普萘洛尔60mg/dC、备好心脏复律除颤器D、静脉注射利多卡因E、静脉注射苯妥英钠F、静脉应用普罗帕酮G、持续抽搐、意识丧失不能缓解，非同步电复律（提示：入院后连续心电监护，但反复抽搐、意识丧失，最重一次持续19s，心前区叩击2次无效，非同步电复律（300J）后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常。心脏彩色超声正常。入院前未服用任何药物。）目前该患者可以排除的诊断是（ ）A、癫痫B、Brugada综合征C、血管迷走性晕厥D、癔症性晕厥E、原发性长Q-T间期综合征F、心源性晕厥本例诊断为原发性长Q-T间期综合征，主要依据是（ ）A、青年人，有猝死家族史B、未服过任何药物，血清电解质正常C、普萘洛尔治疗有效D、心电图Q-T间期540ms，多形性室性期前收缩E、晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速F、脑电图正常治疗原发性长Q-T间期综合征，可选的措施是（ ）A、避免剧烈运动、精神紧张及情绪激动B、大剂量β受体阻滞药C、高危者植入ICDD、左侧交感神经切除术E、口服胺碘酮F、室性心律失常者，射频消融治疗
考题
A.普萘洛尔(心得安)
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.镇静剂
E.普罗帕酮(心律平)长QT间期综合征小儿药物治疗首选
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