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女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查:尿RBC25~30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常,血Alb29g/L,抗核抗体(-),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是

A、狼疮性肾炎

B、原发性肾病综合症

C、过敏性紫癜性肾炎

D、乙肝病毒相关性肾炎

E、急性肾小球肾炎


参考答案

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考题 患者男,18岁。近年来腰酸乏力,双下肢出现凹陷性水肿,尿检查蛋白(+++),白细胞3个/HP,红细胞1个/HP,血浆白蛋白28g/L,尿蛋白定量4g/d,肾功能正常,治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙

考题 (2012)女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红 女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病病史3年

考题 女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Clu8.5mmol/L,Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是A、空腹血糖高B、眼底出血C、水肿D、血肌酐升高E、糖尿病痛史3年

考题 女,15岁。双下肢水肿1个月。实验室检査:尿RBC25〜30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正當,血ALB29g/L,抗核抗体(一),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是()A、狼疮性肾炎B、原发性肾病综合征C、过敏性紫癜性肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、急性肾小球肾炎

考题 9岁患儿,水肿1个月就诊,实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量3. 9g,为非选择性蛋白尿,补体C3降低。最可能的诊断为A.膜性肾病B.1gA肾病C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急进性肾炎

考题 女性,20岁,近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G为0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,RNP(+)。 对判断病情活动性最有意义的检查是() A.血脂测定 B.血、尿β-微球蛋白定量 C.ANA滴度 D.抗dsDNA抗体 E.抗S

考题 患儿,男,7岁。双下肢水肿1周。尿红细胞0~1/HP,尿蛋白+++,血白蛋白25g/L,总胆固醇6.2mmol/L。 本病最主要的死亡原因是 A、感染 B、血栓 C、高凝状态 D、低血容量 E、急性肾功能减退

考题 患者,女性,43岁,眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。为明确病因,最有意义的检查是 A.糖化血红蛋白检测 B.ANCA检测 C.尿红细胞形态相差显微镜检查 D.肾穿刺活检病理检查 E.内生肌酐清除率

考题 患儿,女4岁。眼睑肿,两周。查体:血压90/65 mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),尿红细胞1~2个/HP。最有价值的检查是 A.血常规 B.尿红细胞形态检查 C.24小时尿蛋白定量 D.肝功能检查 E.ASO