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中国的病历书写技术目前应该()。

A.继续保持

B.进行研究、讨论

C.与临床医师无关


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考题 社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括A、病历记录应用钢笔书写B、病历一律用中文书写,无一例外C、简明扼要D、门诊医师负责填写转诊病历摘要E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字

考题 病历书写不正确的是( )A.入院记录需在24小时内完成B.出院记录应转抄在门诊病历中C.接收记录由接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写E.手术记录由参加手术者均可书写

考题 护士在执业中应当()。 A.保护患者的隐私B.严格落实各项规章制度,正确执行临床护理实践和技术规范C.严格执行医嘱,发现医嘱存在的问题及时与医师沟通或按规范报告D.及时准确、完整规范书写护理病历

考题 病历书写的基本规则和要求,不正确的是 A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名C、病历书写应使用中文和医学术语D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录

考题 病历书写不正确的是( )A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接受科室医师书写D、转科记录由原住院科室医师书写E、手术记录凡参加手术者均可书写

考题 各临床科室成立质量管理小组,指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。( )

考题 住院时间较长的患者病历书写的特殊要求是A.书写转科记录 B.书写出院记录 C.主治医师查房 D.书写阶段小结 E.主任医师查房

考题 进修医师书写病历的资格是如何认定的?

考题 医师在执业活动中有下列权利()。A.选择合理的医疗、预防、保健方案B.参加专业学术团体C.接受继续医学教育D.销毁自己书写的病历资料