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经检查发现右肾无功能，左肾、输尿管重度积水，膀胱约鸡蛋大小，血钾4．5mmol／L，尿素氮16mmol／L，肌酐395μmol／L。最佳的治疗应是
A．抗结核治疗2周后右肾切除
B．右肾切除
C．急诊肾切除加左肾造瘘
D．抗结核治疗加左肾造瘘
E．右肾切除加结肠膀胱扩大术
参考答案
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考题
男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗的同时，左肾造瘘术
考题
患者男，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。实验室检查：血红蛋白82g/L，血肌酐768tunol/L。治疗宜采取A.肠道扩大膀胱术B.左肾造瘘木C.右肾切除术D.右肾切除，左肾造瘘术E.抗结核治疗，左肾造瘘术
考题
患者男，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol/L。血红蛋白82g/L。最好的处理是A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术
考题
男性,28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩,查:血肌酐:768μmol／L,血红蛋白2g／L,应选择哪项处理最好
A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术
考题
患者,男性,48岁,3年前发现右肾结核,间歇行抗痨治疗,近来出现尿频加重,排泄性尿路造影示右肾不显影,左肾重度积水,膀胱挛缩,尿常规检查示白细胞15~20个／HP,红细胞18~20个／HP,血尿素氮305mmol／L,肌酐720mmol／L,该患者合适的处理是
A、右肾切除+左肾造瘘B、肠道扩大膀胱C、右肾切除D、规则抗痨治疗+左肾造瘘E、规则抗痨治疗+右肾切除
考题
男，26岁，左侧肾结核，于半年前手术切除，手术后尿频症状日渐加重。入院前2天出现尿量减少，每天约为400ml，伴有右侧腰部胀痛，经B超检查发现右肾重度积水，膀胱容量明显减小，约50ml。血肌酐350μmol/L，在抗痨治疗的同时首先需要处理的是A、血液透析B、行膀胱扩大术C、右肾穿刺造口术D、留置尿管持续导尿E、经膀胱镜右侧输尿管插管引流
考题
女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。如果上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案
A.膀胱造瘘
B.膀胱扩大
C.立即血透
D.左肾造瘘
E.右肾切除
考题
患者男，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol/L。血红蛋白82g/L。最好的处理是A.肠道扩大膀胱术
B.左肾造瘘术
C.右肾切除术
D.右肾切除+左肾造瘘术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
考题
男性，38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol/L，肌酐198mmol/L，尿常规检查白细胞（+），红细胞（+），蛋白（+）。
如果上述诊断成立，治疗应选择
A.膀胱造瘘
B.双肾切除+透析
C.右肾切除
D.右肾切除+膀胱扩大术
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