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患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是A、Graves病
B、甲状腺癌伴甲亢
C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺囊肿
E、Plummer病
如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是A、延迟显像
B、甲状腺素抑制试验显像
C、甲状腺三相显像
D、多体位显像
E、Tc-(V)-DMSA显像
如果诊断成立,最好的治疗方法是A、化学药物治疗
B、放射性核素P治疗
C、外照射治疗
D、手术切除
E、放射性核素I治疗
如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断A、甲状腺癌
B、Graves病
C、Plummer病
D、增生结节或单纯结节
E、甲状腺内出血
参考答案
更多 “ 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是A、Graves病B、甲状腺癌伴甲亢C、结节性甲状腺肿D、甲状腺囊肿E、Plummer病如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影,需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是A、延迟显像B、甲状腺素抑制试验显像C、甲状腺三相显像D、多体位显像E、Tc-(V)-DMSA显像如果诊断成立,最好的治疗方法是A、化学药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术切除E、放射性核素I治疗如果患者无甲亢症状,甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制,影像变淡。应考虑的诊断A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血 ” 相关考题
考题
女性,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,则可能的诊断是A.原发性甲状腺功能亢进B.继发性甲状腺功能亢进C.甲状腺腺瘤D.高功能甲状腺腺瘤E.结节性甲状腺肿
考题
女性,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,则可能的诊断是()
A.原发性甲状腺功能亢进
B.继发性甲状腺功能亢进
C.甲状腺腺瘤
D.高功能甲状腺腺瘤
E.结节性甲状腺肿
考题
共用题干
女,30岁。5年前右颈部触及蚕豆大小的肿块,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。检查:甲状腺右叶肿块直径3cm,随吞咽活动,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节,边界欠清,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。该患者最可能的诊断是A:甲状腺乳头状癌B:甲状腺腺瘤C:甲状腺未分化癌D:桥本甲状腺炎E:结节性甲状腺肿
考题
共用题干
患者女性,48岁。近一年来体重减轻,多食易饥,怕热多汗,心悸,易怒,体检:消瘦,双侧甲状腺肿大,心率110次/分。该患者最可能的诊断是A:慢性肾炎B:糖尿病C:艾迪生病D:甲亢E:甲减
考题
患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。该患者的乳房发育最可能是()A甲状腺功能亢进引起的乳房发育B青春期男子乳房发育C特发性男子乳房发育D甲状腺功能减退引起的乳房发育E睾丸功能减退伴发的乳房发育
考题
患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。 应给予的治疗是()A手术治疗B131I放射性核素治疗C他莫西芬D放射治疗E雄激素制剂
考题
患者男,16岁,因“怕热、多汗、心悸1年伴乳房肿胀半年”来诊。查体:P92次/min;消瘦;双眼无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;双侧乳房可触及直径约2cm的圆盘状乳腺组织,边界清,无粘连,有压痛;心、肺、腹体检未见明显异常;双手细震颤(+);外生殖器未见异常。该患者的乳房发育最可能是()。A甲状腺功能亢进引起的乳房发育B青春期男子乳房发育C特发性男子乳房发育D甲状腺功能减退引起的乳房发育E睾丸功能减退伴发的乳房发育
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