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患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU/L。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿伴甲亢

D、甲状腺囊肿

E、Plummer病

F、亚急性甲状腺炎

提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSH<0. OlmIU/L。患者的此时最可能的诊断是A、Graves病

B、甲状腺癌

C、结节性甲状腺肿伴甲亢

D、甲状腺囊肿

E、Plummer病

F、亚急性甲状腺炎

提问4:如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术治疗

E、放射性核素I治疗

F、化学药物治疗

提问5:如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术治疗

E、放射性核素I治疗

F、化学药物治疗

提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌

B、Graves病

C、Plummer病

D、增生结节或单纯结节

E、甲状腺内出血

F、亚急性甲状腺炎

提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌

B、Graves病

C、Plummer病

D、增生结节或单纯结节

E、甲状腺内出血

F、亚急性甲状腺炎


参考答案

更多 “ 患者女性,46岁。因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,约2cm×2cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象,结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSHB、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎提问2:患者甲状腺素抑制试验显像见该“热”结节显像未见明显抑制,而结节周围和右侧甲状腺组织均不显影,如果T、T水平明显升高、TSHB、甲状腺癌C、结节性甲状腺肿伴甲亢D、甲状腺囊肿E、Plummer病F、亚急性甲状腺炎提问4:如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗提问5:如果患者甲状腺显像尚伴有“冷”结节,较适宜的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、放射性核素P治疗C、外照射治疗D、手术治疗E、放射性核素I治疗F、化学药物治疗提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎提问6:如果该患者无甲亢症状,FT、FT、 TSH水平均正常,甲状腺素抑制试验见结节对显像剂摄取功能受抑制,结节影像变淡。应考虑的诊断是A、甲状腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生结节或单纯结节E、甲状腺内出血F、亚急性甲状腺炎 ” 相关考题
考题 男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示:甲状腺右叶下极实性结节,2cm×1.5cm,边界不规则,内可见细小钙化。行穿刺活检,最可能的病理类型是( )A.鳞癌B.滤泡状癌C.未分化癌D.乳头状癌E.髓样癌

考题 患者,女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择A、同位素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织显像E、右侧颈淋巴结活检

考题 女,22岁,颈部肿块3月。查体:右叶甲状腺下极可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质地中等,活动。B超提示甲状腺右叶低回声实质性团块。为明确肿块性质,首选的检查是A.甲状腺CTB.甲状腺同位素扫描C.细针穿刺细胞学检查D.右侧颈淋巴结活组织检查

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考题 患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳检查方法是 A、放射性核素扫描B、血清降钙素测定C、针吸细胞学检查D、颈部软组织摄像E、右侧颈淋巴结活检

考题 患者女性,50岁,因“发现颈部包块8个月”来诊。查体:颈部外观无畸形,气管居中,左侧甲状腺深部扪及一包块,约2 cm×2 cm,质地韧,无压痛。彩色超声多普勒:甲状腺右叶上下径约43 mm,左右径14 mm,前后径约12 mm,左叶上下径约40 mm,左右径18 mm,前后径约17 mm。甲状腺左叶可见一异常回声,约19 mm×17 mm,边界可见,外形欠规则,以低回声为主,回声不均质,可见针尖样和点状砂砾样钙化,血流丰富。最可能的诊断是A、结节性甲状腺肿B、桥本甲状腺炎C、甲状腺良性肿瘤D、甲状腺恶性肿瘤E、甲状腺功能亢进症

考题 患者女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛,质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿火。测血T、T、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用何种处理措施A.观察肿块发展情况1年B.甲状腺结节注射硬化剂C.采用优甲乐等抑制治疗D.右侧甲状腺切除加峡部切除病检E.用放射性碘治疗

考题 男,30岁。颈部包块6个月。查体:甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示:甲状腺右叶下极实性结节,2cm×1.5cm,边界不规则,内可见细小钙化。行穿刺活检,最可能的病理类型是A、鳞癌 B、滤泡状癌 C、未分化癌 D、乳头状癌 E、髓样癌

考题 女性,21岁,颈部肿大2个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm,同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,首选下列哪项检查A、颈部软组织像 B、同位素扫描 C、针吸细胞学检查 D、血清降钙素测定 E、右侧颈淋巴结活检