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患儿,男性,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC9.1×10/L,N0.71,10.21,E0.8。B超发现总胆管内有长条状影。该患儿最可能的诊断是A、胆道结石
B、胆管癌
C、胆道蛔虫症
D、华支睾吸虫病
E、钩虫病
若患儿突然发生右下腹剧痛,呕吐出食物、胆汁,应警惕A、肠穿孔
B、腹膜炎
C、蛔虫性肠梗阻
D、蛔虫性阑尾炎
E、胆汁性腹膜炎
参考答案
更多 “ 患儿,男性,11岁。突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,伴有频繁呕吐。查体:急性痛苦面容,皮肤巩膜轻度黄染,心率93次/分,双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张,胆囊区压痛明显,移动性浊音阴性。实验室检查:WBC9.1×10/L,N0.71,10.21,E0.8。B超发现总胆管内有长条状影。该患儿最可能的诊断是A、胆道结石B、胆管癌C、胆道蛔虫症D、华支睾吸虫病E、钩虫病若患儿突然发生右下腹剧痛,呕吐出食物、胆汁,应警惕A、肠穿孔B、腹膜炎C、蛔虫性肠梗阻D、蛔虫性阑尾炎E、胆汁性腹膜炎 ” 相关考题
考题
患者,女性,40岁。右上腹疼痛1天。查体:巩膜黄染,体温39℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时处理最容易出现A.胆管破裂B.胆囊穿孔C.胆源性肝脓肿D.胆道出血E.胆漏
考题
若蛔虫病患儿突起剧烈腹痛,疼痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,并伴有频繁呕吐。出现这些临床表现的原因可能是A、幼虫移行发育B、幼虫钻孔C、成虫游走D、成虫钻入胆道E、成虫代谢物被吸收
考题
(149~150题共用题干)男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。149.以下哪项诊断可能性最大A.胆囊炎B.胆管癌C.胆道蛔虫D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎
考题
男性,48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可扪及肿大的胆囊。实验室检查:白细胞26×10/L,N90%。诊断首先考虑为A、肝脓肿B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、肝内胆管结石继发胆道感染
考题
女性,37岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现
A、胆管炎性狭窄B、胆源性肝脓肿C、胆囊穿孔D、胆道出血E、休克
考题
若蛔虫病患儿突起剧烈腹痛难忍,以右上腹为主,放射至右肩部及背部,并伴有频繁呕吐,出现这些临床表现的原因可能是A. 蚴虫移行发育B. 蚴虫钻孔C. 成虫游走D. 成虫钻入胆道E. 成虫代谢物被吸收
考题
女,64岁,右上腹痛4天,体温40℃,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛反跳痛,胆囊肿大,墨菲征(+),血白细胞20×10/L。最可能的诊断为
A、胆道蛔虫症B、急性胰腺炎C、胆总管结石D、肝脓肿E、急性胆囊炎
考题
男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。
以下哪项诊断可能性最大()
A.胆囊炎
B.胆管癌
C.胆道蛔虫
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
考题
患儿,男性,12岁。急性右上腹痛3天入院,腹痛为钻顶样痛,间断发作。体格检查:体温37.6℃,右上腹深压痛,无肌紧张及反跳痛。应考虑为A、胰腺炎
B、胆管炎
C、胆道休克
D、胆道蛔虫病
E、胆囊炎、胆石症
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