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患者经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。血电解质检查示:K+2.8mmol/L,Na+ 145mmol/L,Cl-92mmol/L,可能并发了
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒
D.肺性脑病
E.脑血管意外
F.低钙血症
G.继发性甲状旁腺功能低下
参考答案
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考题
(案例题干)患者男性,60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰;神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检:球结膜水肿,发绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音。心率120次/分,律齐,血压90/60mmHg,下肢浮肿,尿蛋白(+)。患者目前最可能发生的并发症是A.肺性脑病B.消化道出血C.肾衰竭D.脑梗死E.弥散性血管内凝血F.心率失常患者心电图示窦性心动过速;动脉血气:pH 7.22,PaO257mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-36mmol/L。提示患者发生了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒F.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒为明确诊断及治疗,患者应进行的检查是A.胸部X线检查B.痰细菌培养C.动脉血气分析D.血尿素氮、肌酐测定E.头颅CTF.电解质测定G.血常规检查H.尿培养此时应采取的措施是A.血电解质监测B.动脉血气分析C.持续低流量吸氧D.补充氯化钾E.给予碳酸氢钠F.抗生素控制感染G.血液透析患者经治疗病情改善,水肿消退,但出现烦躁,手足搐搦。血电解质检查示:K+2.8mmol/L,Na+145mmol/L,Cl-92mmol/L,可能并发了A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.肺性脑病E.脑血管意外F.低钙血症G.继发性甲状旁腺功能低下请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmol/L,血钾6.2mmo/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是
A、高血压引起B、尿毒症脑病C、高钾血症引起D、补碱引起E、脑出血
考题
男性,52岁,因乙肝肝硬化、肝性脑病入院,呼吸深快。查体:患者昏睡,呼之能醒,可应答,肌张力增高。实验室检查结果示:血K+2.8mmol/L、Na+134mmoL/L、C1-98mmol/L,血氨140μmol/L。最可能的诊断为肝性脑病A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期
考题
患者,女性,66岁,少尿1周入院,血压180/120mmHg,嗜睡,贫血,颜面及双下肢水肿,血尿素氮42mmol/L,肌酐1380μmoL/L,血钾6.2mmol/L,血钙2.0mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L,在纠正酸中毒的过程中突然出现手足搐搦,意识清楚,病理征阴性,其手足搐搦的原因是
A、高血压引起B、尿毒症脑病C、高钾血症引起D、补碱引起E、脑出血
考题
某COPD急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动,手足抽搐,血清钾及血清氯均降低,HCO40mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,考虑出现A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒(失代偿)
考题
肺心病患者,发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa,SB40mmol/L。经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。此时哪项措施是错误的()。A血电解质检查B动脉血气分析C低流量吸氧D补充氯化钾E镇静剂
考题
某肺心病急性加重期患者,治疗后病情好转,水肿消退,但患者出现躁动手足抽搐,血清钾及氯均降低,HCO38mmol/L,二氧化碳分压40mmHg,你考虑出现哪种情况( )A呼吸性酸中毒(失代偿)B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C混合性酸碱平衡紊乱D呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒
考题
肺心病患者,发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO7.7kPa,PaCO11.2kPa,SB40mmol/L。经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。此时哪项措施是错误的( )A血电解质检查B动脉血气分析C低流量吸氧D补充氯化钾E镇静剂
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