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女患者,70岁,慢性咳喘25年,近1个月来加重,伴双下肢水肿。查体:端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可闻及干性和湿性啰音,双下肢水肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、抗感染等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH 7.51,PaO2 70mmHg,PaCO2 60mmHg,HCO3-43mnol/ L,K+ 3.0mmoL/L,Na+ 132mmol/L,Cl- 70mmoL/L。以下诊断正确的是
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
参考答案
更多 “ 女患者,70岁,慢性咳喘25年,近1个月来加重,伴双下肢水肿。查体:端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可闻及干性和湿性啰音,双下肢水肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、抗感染等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH 7.51,PaO2 70mmHg,PaCO2 60mmHg,HCO3-43mnol/ L,K+ 3.0mmoL/L,Na+ 132mmol/L,Cl- 70mmoL/L。以下诊断正确的是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒 ” 相关考题
考题
男性,65岁,冠心病患者。1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿。该患者发绀属于A、肺性发绀B、混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、心性混合性发绀
考题
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRll8次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是A.超声心电图B.血气分析C.胸部CTD.冠状动脉造影E.肝肾功能及电解质检测
考题
女性,65岁,慢性咳喘25年,近1月来加重,伴双下肢浮肿。查体:端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可闻及干性和湿性啰音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132nmmL/L,Cl-0mmol/L,以下诊断正确的是A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B.原发性代谢性碱中毒C.原发性呼吸性酸中毒+原旋性代谢性碱中毒D.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
考题
女性,65岁.慢性咳喘25年,近1月来加重,伴双下肢浮肿。查体:端坐位,口唇及肢端发 绀,两肺可闻及干性和湿性啰音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、消炎等治疗后好 转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH 7. 50,PaO270mmHg, PaCC)260mmHg, HCO3- 43mmol/L, K+1 3. 0mmol,/L,Na+132mmol/L,Cl -70mmol/L,以下诊断正确的 是
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性代谢性碱中毒
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
考题
女性,65岁,慢性咳喘25年,近1月来加重,伴双下肢浮肿。查体:端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可闻及干性和湿性啰音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH 7.50, PaO270rnmHg, PaCO260mmHg, HCO3-43mmol/L, K+3. 0mmol/L, Na+ 132mmoI/L, Cl-70mmol/L,以下诊断正确的 是
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性代谢性碱中毒
.C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
考题
病人女性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。病人入院后,为警惕病人肺性脑病的发生,还应注意观察
A.体温
B.饮食状况
C.姿势和步态
D.意识状态
E.皮肤、黏膜
考题
病人女性,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿。该病人最可能的诊断为
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.慢性肺源性心脏病
D.慢性支气管炎急性加重
E.呼吸衰竭
考题
患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为
A.慢性阻塞性肺气肿
B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿
C.慢性支气管炎
D.慢性肺源性心脏病
E.呼吸衰竭
考题
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,伴劳力性呼吸困难5年,近2天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体:口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR120次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm,双下肢有可凹性水肿患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是
A.气胸
B.肺不张
C.胸腔积液
D.ARDS
E.急性左心衰竭
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